生病其實是自身免疫能力的鍛煉過程,自身免疫系統(tǒng)防御本身就需要一定的周期,一般感冒的病程都需要3-7天。在感冒用藥上,以緩解癥狀為主,能口服盡量選擇口服藥。
服退燒藥三天是觀察期
如果小兒發(fā)燒在38℃左右,可以選用一些中藥退燒藥,如小兒熱速清、羚羊角口服液等。相對西藥的退燒藥,這些藥物的副作用較小。如果超過38.5℃,則可選擇西藥退燒藥,如泰諾林、百服寧等。
服用退燒藥往往只能使孩子短期內退燒,藥效周期一過,又會出現(xiàn)反復,這是正?,F(xiàn)象,因為化學退燒藥只是針對發(fā)燒癥狀,并不能消除引起孩子發(fā)燒的感染因素。
由于嬰幼兒的下丘腦體溫調節(jié)中樞不穩(wěn)定,所以發(fā)燒是小兒感冒最常見的體表癥狀。如果是一般發(fā)熱性發(fā)熱,可以不需要急著退燒,因為這是一種正常的免疫反應。但當孩子發(fā)燒超過38.5℃或者曾有過高熱驚厥、低熱引發(fā)癲癇史的孩子,一定要及時退燒。
一歲以下的孩子發(fā)燒,可以物理降溫為主,如果物理降溫效果不好,可用一些退熱貼、涼水袋。但是,當高燒38℃以上時,就應該使用退燒藥,一般三個月以上的小兒就可以用退燒藥。出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀,一般建議家長在家觀察三天,如果三天還不退燒,最好上醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查。服退燒藥三天是觀察期
退燒后以清熱解毒為主
如果病毒性感冒沒有出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,則可以選擇一些清熱解毒的中藥,如小兒咽扁顆粒、蒲地藍等。病毒性感冒引起的咳嗽,在藥物的選擇上應選擇兒童專用的止咳、平喘藥,這些藥物以清熱利咽、化痰止咳為主,只是側重點不同,有的清熱止咳,有的清熱化痰。
中藥的口感比較差,好多孩子喝不進去,有一些小兒可以吃一些速效感冒藥,里面有抗病毒、抗過敏、緩解塞流鼻涕癥狀,還加了點人工牛黃,像感冒靈,這種藥口感甜,孩子喝起來比較方便。
感冒3-5天是合并細菌感染高峰期
大部分的孩子發(fā)燒兩三天就好,但發(fā)燒之后會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、膿鼻涕的出現(xiàn),這可能就合并有細菌感染了,一般在發(fā)病的3-5天是合并細菌感染的高發(fā)期。
一般情況下,特別是感冒初期,不建議給小兒使用抗菌素,比如常見的頭孢、阿奇霉素等。秋季感冒的病原體主要是病毒,抗菌素對病毒無效,濫用抗菌素反而造成病情延誤、體內菌群紊亂、抵抗力下降、器官黏膜受到損害等綜合問題。
如果出現(xiàn)了細菌感染的癥狀,如濃痰、濃鼻涕,血象化驗之后也發(fā)現(xiàn)了白細胞增高的趨勢,則可少量使用抗生素,但能口服盡量不靜脈注射?!?/p>
小兒發(fā)燒家庭護理
(一)減少衣被:發(fā)燒時切記不要給孩子穿過多的衣服、蓋太厚的被子。對于許多小嬰兒來說,只要減少衣被就能使體溫降低。
(二)在注意保暖、不要受涼的情況下,將孩子衣物解開,用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,可使皮膚血管擴張,增加散熱;另外,水分由體表蒸發(fā)時,也會散失一部分熱量。
(三)多喝水,有助于發(fā)汗散熱。
(四)用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱后再用冷水浸后重新敷用。對年長兒可用冷水袋或冰袋敷效果更好。