乳腺結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、中藥調(diào)理、激素調(diào)節(jié)藥物、維生素補充、手術(shù)切除等方式干預(yù)。乳腺結(jié)節(jié)通常由內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。
1、定期復(fù)查：乳腺結(jié)節(jié)直徑小于1厘米且BI-RADS分級≤3級時，建議每6個月進行乳腺超聲復(fù)查。哺乳期女性出現(xiàn)乳汁淤積性結(jié)節(jié)需配合紅外線乳透檢查，絕經(jīng)后婦女建議增加乳腺鉬靶檢查頻次。復(fù)查期間記錄結(jié)節(jié)大小、血流信號、鈣化灶等參數(shù)變化。
2、中藥調(diào)理：逍遙散可疏肝解郁調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)引起的結(jié)節(jié)，乳癖消適用于經(jīng)前脹痛明顯的囊性增生結(jié)節(jié)，桂枝茯苓丸對血瘀型結(jié)節(jié)有軟化作用。中藥療程通常需3個月以上，服藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與西藥激素類藥物同服。
3、激素調(diào)節(jié)藥物：他莫昔芬適用于雌激素受體陽性的增生性結(jié)節(jié)，托瑞米芬可抑制乳腺導(dǎo)管上皮增生，達那唑用于嚴重乳腺疼痛伴隨的結(jié)節(jié)。這類藥物可能引起月經(jīng)紊亂或子宮內(nèi)膜增厚，用藥期間需每3個月復(fù)查婦科超聲。
4、維生素補充：維生素E每日400IU可改善乳腺組織微循環(huán)，維生素B6調(diào)節(jié)催乳素水平緩解經(jīng)前結(jié)節(jié)脹痛，輔酶Q10增強乳腺細胞抗氧化能力。建議連續(xù)補充6個月，與膳食中的深海魚、堅果類食物搭配效果更佳。
5、手術(shù)切除：真空輔助旋切術(shù)適用于直徑3厘米以下的良性結(jié)節(jié)，傳統(tǒng)區(qū)段切除術(shù)用于疑似惡變的BI-RADS 4類結(jié)節(jié)。術(shù)后需進行病理活檢明確性質(zhì)，惡性結(jié)節(jié)需追加放療或內(nèi)分泌治療，術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。
乳腺結(jié)節(jié)患者日常應(yīng)選擇無鋼圈透氣文胸，避免胸部長時間受壓。飲食控制動物脂肪攝入量，增加十字花科蔬菜和豆制品比例，每周進行3次有氧運動如游泳或快走。乳房自檢建議固定在月經(jīng)結(jié)束后第7天進行，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)硬度改變或皮膚凹陷需立即就診。
