兒童脫發(fā)可能由生理性脫發(fā)、營養(yǎng)缺乏、頭皮感染、自身免疫疾病、遺傳因素等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、局部護理、免疫調(diào)節(jié)、植發(fā)手術(shù)等方式干預。
1、生理性脫發(fā)：嬰幼兒期發(fā)際線后退或枕部脫發(fā)屬于正?，F(xiàn)象，與毛囊生長周期更替有關(guān)。無需特殊治療，避免過度清潔頭皮，選用嬰兒專用洗發(fā)產(chǎn)品，多數(shù)在1-2歲自然緩解。
2、營養(yǎng)缺乏：缺鋅、缺鐵或蛋白質(zhì)攝入不足會導致頭發(fā)稀疏。建議增加牛肉、豬肝、蛋黃等富鐵食物，補充牡蠣、堅果等含鋅食材，每日保證雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
3、頭皮感染：頭癬或脂溢性皮炎可能引發(fā)片狀脫發(fā)。真菌感染需外用酮康唑洗劑或特比萘芬乳膏，細菌感染可使用莫匹羅星軟膏。伴有頭皮紅腫瘙癢時，需避免搔抓以防繼發(fā)感染。
4、自身免疫疾病：斑禿表現(xiàn)為突發(fā)圓形脫發(fā)斑，與T淋巴細胞攻擊毛囊有關(guān)。局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德可抑制免疫反應，嚴重病例需口服環(huán)孢素，配合米諾地爾溶液促進生發(fā)。
5、遺傳因素：先天性少毛癥或外胚層發(fā)育不良導致永久性脫發(fā)?？赏ㄟ^毛發(fā)移植術(shù)改善外觀，采用FUE無痕植發(fā)或FUT條狀取材術(shù)，術(shù)后需持續(xù)使用米諾地爾維持毛囊活性。
兒童脫發(fā)需每日保證30分鐘戶外活動促進鈣吸收，洗發(fā)水溫控制在38℃以下，梳頭選用寬齒木梳。出現(xiàn)多發(fā)脫發(fā)斑、伴隨指甲凹陷或皮膚病變時，建議盡早就診排除甲狀腺疾病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
