利巴韋林顆?？赏ㄟ^(guò)口服給藥方式治療病毒感染，具體服用方法需結(jié)合患者年齡、體重及病情嚴(yán)重程度調(diào)整。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝功能，避免與免疫抑制劑聯(lián)用。
1、成人用量：體重≥75kg者每日600mg分兩次口服，體重<75kg者每日400mg分兩次服用。療程通常為7-10天，治療丙型肝炎需聯(lián)合干擾素使用。服藥時(shí)間建議固定于早晚餐后，減少胃腸道刺激。
2、兒童劑量：按每日10-15mg/kg計(jì)算，分兩次服用，最大單次劑量不超過(guò)200mg。早產(chǎn)兒及新生兒禁用，6個(gè)月以下嬰兒需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。顆粒劑可用溫水溶解后服用，避免與含鋁鎂的抗酸劑同服。
3、特殊人群：腎功能不全者需調(diào)整劑量，肌酐清除率30-50ml/min時(shí)減量25%，<30ml/min時(shí)減量50%。妊娠期婦女絕對(duì)禁用，哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)，老年患者建議從最低有效劑量開始。
4、療程管理：流感治療一般不超過(guò)5天，呼吸道合胞病毒感染療程7天。慢性丙型肝炎治療需持續(xù)24-48周，用藥期間每月監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。出現(xiàn)血紅蛋白下降至<100g/L時(shí)應(yīng)考慮減量或停藥。
5、不良反應(yīng)處理：常見貧血癥狀可通過(guò)補(bǔ)充鐵劑、維生素B12緩解。出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、胸痛等心肌毒性表現(xiàn)時(shí)需立即停藥。皮疹過(guò)敏反應(yīng)可聯(lián)用氯雷他定等抗組胺藥物，嚴(yán)重者需靜脈注射地塞米松。
用藥期間建議每日飲用2000ml水促進(jìn)藥物代謝，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止肌肉損傷。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，限制高嘌呤食物攝入。治療結(jié)束后三個(gè)月內(nèi)需采取可靠避孕措施，定期復(fù)查病毒載量及肝腎功能指標(biāo)。
