脊髓灰質(zhì)炎可通過(guò)物理康復(fù)訓(xùn)練、呼吸功能支持、矯形手術(shù)、藥物緩解癥狀、心理疏導(dǎo)等方式治療。脊髓灰質(zhì)炎通常由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染、免疫接種不足、衛(wèi)生條件差、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、遺傳易感性等原因引起。
針對(duì)肌肉無(wú)力和萎縮，需進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。水中運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，電刺激療法促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)，被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)防止攣縮。每日?qǐng)?jiān)持30分鐘以上訓(xùn)練，配合熱敷緩解肌肉僵硬。
延髓受累患者需監(jiān)測(cè)肺活量，夜間使用雙水平氣道正壓通氣機(jī)。定期清理呼吸道分泌物，必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)。呼吸肌訓(xùn)練采用腹式呼吸法，結(jié)合吹氣球等肺功能鍛煉。
嚴(yán)重肢體畸形需評(píng)估跟腱延長(zhǎng)術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。術(shù)前使用動(dòng)態(tài)矯形器逐步矯正，術(shù)后配合靜態(tài)支具維持效果。兒童患者每半年需調(diào)整矯形器尺寸，避免影響骨骼發(fā)育。
疼痛管理選用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)痛藥物。肌肉痙攣?zhàn)⑸銩型肉毒毒素，口服巴氯芬降低肌張力。急性期可靜脈輸注免疫球蛋白，合并感染時(shí)使用頭孢曲松等抗生素。
認(rèn)知行為療法改善病恥感，團(tuán)體治療增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力。建立患者互助社群，通過(guò)成功案例分享提升治療信心。兒童患者需配合沙盤(pán)游戲等表達(dá)性治療。
飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收，每日食用深色蔬菜300克。運(yùn)動(dòng)選擇游泳等低沖擊項(xiàng)目，水溫保持32-34℃。護(hù)理時(shí)注意每2小時(shí)變換體位預(yù)防壓瘡，使用防滑墊避免跌倒。定期復(fù)查肌電圖和脊柱X線，疫苗接種可預(yù)防其他血清型感染。
