分娩前陣痛持續(xù)時(shí)間因人而異，通常初產(chǎn)婦陣痛持續(xù)12-14小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至6-8小時(shí)。陣痛可能由宮縮力量不足、胎兒位置異常、骨盆狹窄、宮頸擴(kuò)張緩慢、心理緊張等因素引起。
宮縮強(qiáng)度不足會(huì)導(dǎo)致陣痛延長(zhǎng)。子宮肌肉收縮力弱可能因疲勞、脫水或激素水平異常引起。保持適當(dāng)活動(dòng)如散步可促進(jìn)宮縮，每小時(shí)飲用200ml溫水維持體液平衡，嘗試深呼吸放松盆底肌肉。
枕后位等異常胎位會(huì)增加陣痛時(shí)間。胎兒面部朝向母親腹部時(shí)，頭部需旋轉(zhuǎn)更大角度才能通過產(chǎn)道。膝胸臥位可幫助調(diào)整胎位，分娩球運(yùn)動(dòng)能擴(kuò)大骨盆空間，熱敷腰部緩解壓迫痛。
骨盆入口狹窄使胎兒下降受阻。測(cè)量顯示骨盆橫徑小于10cm可能延長(zhǎng)產(chǎn)程。蹲位姿勢(shì)能擴(kuò)大骨盆出口1-2cm，水中分娩利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，專業(yè)助產(chǎn)士可進(jìn)行骨盆松動(dòng)手法。
宮頸擴(kuò)張速度低于1cm/小時(shí)屬于產(chǎn)程停滯。可能與前列腺素分泌不足有關(guān)，表現(xiàn)為宮頸厚且靠后。會(huì)陰按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)，溫水坐浴放松肌肉，醫(yī)療干預(yù)需使用縮宮素。
恐懼緊張會(huì)通過兒茶酚胺分泌抑制宮縮。腎上腺素水平升高導(dǎo)致肌肉緊繃，疼痛敏感度增加。導(dǎo)樂陪伴提供持續(xù)心理支持，音樂療法降低應(yīng)激反應(yīng)，催眠分娩訓(xùn)練有助控制疼痛閾值。
建議待產(chǎn)期間少量多次進(jìn)食香蕉、全麥面包等易消化食物，每小時(shí)補(bǔ)充100ml含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。宮縮間隙進(jìn)行骨盆搖擺、慢速深蹲等溫和運(yùn)動(dòng)。當(dāng)陣痛間隔縮短至3-5分鐘、每次持續(xù)60秒以上，或出現(xiàn)破水、劇烈腰痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后注意會(huì)陰傷口護(hù)理，使用環(huán)形坐墊減輕壓迫，42天內(nèi)避免提重物促進(jìn)盆底恢復(fù)。
