近日,面對(duì)廣州不斷攀升的疫情數(shù)據(jù),不少民眾開(kāi)始自發(fā)網(wǎng)上尋醫(yī)問(wèn)藥,各種夾雜著中藥西藥的自制清單滿天飛,市民也開(kāi)啟線上線下囤藥熱潮。那么這些民間藥品清單是否靠譜?方艙醫(yī)院內(nèi)的常用藥有哪些?疫情防控期間家里應(yīng)常備哪些藥?
12月1日,南都
蔡衛(wèi)平提醒,目前新冠的有效治療藥物有不同分類方式,比如根據(jù)病情不同階段(非重癥、重癥、危重癥)劃分,或者是根據(jù)不同的使用目的(抗病毒、緩解炎癥)劃分。疫情期間市民沒(méi)必要囤藥,更不能囤處方藥。如果輕癥允許居家隔離,可以備一些退熱藥,比如塞來(lái)昔布、布洛芬、撲熱息痛等。
方艙里的智慧小藥房
簡(jiǎn)單按“新冠吃藥順序”
前中后分期吃藥不科學(xué)
近日,一張民間“新冠吃藥順序圖”在朋友圈、微信群、微博里廣泛傳播。
南都
廣中醫(yī)一附院急診中心副主任溫敏勇抗疫經(jīng)驗(yàn)豐富,此前曾帶隊(duì)順利完成支援湖北、海南的任務(wù)。他提醒,“方艙醫(yī)院新冠感染者主要是輕癥和無(wú)癥狀,輕癥是中醫(yī)藥辨證施治及西藥對(duì)癥治療,無(wú)癥狀者一般不需要治療。此外目前尚未證實(shí)維生素C對(duì)預(yù)防新冠病毒有幫助,市民不必驚慌采購(gòu)。”
據(jù)悉,感染新冠病毒的主要癥狀有發(fā)熱、咽干痛、乏力、肌肉酸痛、干咳等。溫敏勇表示,網(wǎng)傳圖片除了中成藥還有西藥,都屬于市民常用藥物,家里可以常備。但中成藥使用上一定要辨證選用,簡(jiǎn)單按前中后分期用藥不科學(xué),也不能混用,用錯(cuò)藥可能適得其反、加重病情。
“比如出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、咽喉痛、鼻塞等呼吸道熱毒癥狀,可以用連花清瘟;如出現(xiàn)腹痛、腹瀉、腹脹等胃腸道寒濕型癥狀,可以用藿香正氣丸;如出現(xiàn)怕冷、清鼻涕、白痰等呼吸道風(fēng)寒感冒,可以用風(fēng)寒感冒顆粒?!?/p>
香港新冠輕癥用藥表
不適合內(nèi)地居民參考
一起被市民大量轉(zhuǎn)發(fā)的,還有一張香港醫(yī)院藥劑師學(xué)會(huì)關(guān)于紓緩新冠輕癥的用藥列表。表中詳細(xì)列出出現(xiàn)不同癥狀時(shí)的常用藥物名稱,又按兒童及青少年、孕婦、哺乳媽媽分別說(shuō)明各類藥物的使用風(fēng)險(xiǎn),指導(dǎo)市民開(kāi)始學(xué)會(huì)自救。
網(wǎng)傳香港醫(yī)院藥劑師學(xué)會(huì)推薦的輕癥新冠患者藥物禁忌表。
該份藥品清單是否有參考價(jià)值?溫敏勇表示,這份清單上的藥品都是家中常用藥物,但不適合內(nèi)地居民參考,因?yàn)樗幤饭苤坪兔Q翻譯問(wèn)題,香港藥物跟內(nèi)地本來(lái)就有區(qū)別,完全照表格購(gòu)藥可能找不到。
另外一個(gè)是重復(fù)用藥的問(wèn)題,比如“布洛芬”和“撲熱息痛”有同樣功效,不能同時(shí)用。每一種配方都有副作用,除非身體有明顯癥狀,再按自己確實(shí)出現(xiàn)的病情選擇合適的對(duì)應(yīng)藥物。
方艙內(nèi)多數(shù)人無(wú)需藥物治療
且藥物本身具有一定副作用
廣州本輪疫情已啟用23個(gè)方艙醫(yī)院、共計(jì)床位84817張,用于收治無(wú)癥狀感染者和輕型患者,累計(jì)出艙21410人,其中近4天已有1萬(wàn)多人順利出艙。
那么方艙醫(yī)院內(nèi)的常用藥有哪些?如何對(duì)癥治療?
琶洲某方艙常用藥品。
據(jù)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院官微,目前針對(duì)新冠病毒還沒(méi)有特效藥物,根據(jù)該病毒的特殊規(guī)律,無(wú)癥狀感染者只是核酸陽(yáng)性,沒(méi)有癥狀;輕癥患者中部分人幾乎沒(méi)有發(fā)燒,可能會(huì)經(jīng)歷咽痛、肌肉酸痛等,1-3天基本緩解,也有部分人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,通常熱度在38℃左右,兩三天后體溫逐漸減退,開(kāi)始出現(xiàn)咽痛,咽干,咽痛可能比較明顯,持續(xù)2-3天左右,后續(xù)3-4天偶爾咳白痰,癥狀大概持續(xù)一周就會(huì)自行消失。
溫敏勇也表示,方艙里的大多數(shù)人不需要藥物治療,而且藥物本身具有一定副作用,必要時(shí)醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)病情需要給予一些改善癥狀的藥物。他特別提醒,輕微感冒一般可以自愈,不建議市民家里囤太多中成藥。
據(jù)支援方艙的某醫(yī)院提供的備藥清單,目前輕癥患者對(duì)退熱感冒、止咳化痰、止瀉等方面需求較大,此外還有消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等用藥需求。
琶洲某方艙患者備藥清單顯示,輕癥患者對(duì)退熱感冒、止咳化痰、止瀉等方面需求較大。
多位入駐方艙的醫(yī)生表示,目前連花清瘟顆粒、布洛芬、蘇黃止咳膠囊、枇杷止咳軟膠囊、小柴胡顆粒等藥品,需求量普遍較大,一定程度也受到用藥習(xí)慣影響。
疫情期間沒(méi)必要囤藥
輕癥可備一些退熱藥
那么國(guó)家層面關(guān)于新冠治療有哪些最新要求?近日,一張“國(guó)家衛(wèi)健委推薦新冠治療中成藥”圖片,引起網(wǎng)友廣泛轉(zhuǎn)發(fā)評(píng)論。
該圖片內(nèi)容是否真實(shí)?依據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委最新版,南都
但危重癥推薦藥物“蘇合香丸”“安宮牛黃丸”,則未在診療方案中體現(xiàn)。方案關(guān)于危重癥患者,推薦血必凈、熱毒寧等注射液。
溫敏勇表示,因?yàn)槲V匕Y患者神志不清等原因,不便口服藥物,所以臨床治療按照“一人一策”,精準(zhǔn)施治,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,常用各種中藥注射劑。
“蘇合香丸、安宮牛黃丸這兩種藥物都屬于中醫(yī)里的急救藥物,可以清熱解毒、開(kāi)竅醒神。蘇合香丸屬于溫開(kāi)之劑,可以用于痰厥昏迷、中風(fēng)偏癱等癥,而安宮牛黃丸可以用于治療熱病邪入心包型。”溫敏勇說(shuō)。
隨著奧密克戎致病力明顯減弱,蔡衛(wèi)平也提醒,疫情期間市民沒(méi)必要大量囤藥。如果輕癥允許居家隔離,可以備一些退熱藥,比如塞來(lái)昔布、布洛芬、撲熱息痛等,囤藥時(shí)要做好個(gè)人防護(hù)。如果重癥,在新冠定點(diǎn)醫(yī)院,醫(yī)生都會(huì)對(duì)癥用藥,患者更無(wú)須自行備藥。