舍曲林不能直接修復(fù)大腦，但可通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)改善部分腦功能異常。舍曲林屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，主要用于抑郁癥、焦慮癥等精神障礙的治療，其作用機(jī)制涉及突觸間隙5-羥色胺濃度調(diào)節(jié)、神經(jīng)可塑性影響、海馬神經(jīng)元保護(hù)等途徑。
舍曲林通過(guò)抑制5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體，增加突觸間隙5-羥色胺濃度，從而改善情緒和認(rèn)知功能。長(zhǎng)期使用可能促進(jìn)腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子表達(dá)，對(duì)海馬區(qū)神經(jīng)元存活和突觸重塑產(chǎn)生積極影響。臨床觀察發(fā)現(xiàn)部分患者用藥后記憶力、注意力等認(rèn)知功能有所提升，這種改善與癥狀緩解后大腦代謝活動(dòng)正?；嘘P(guān)。
舍曲林對(duì)腦損傷或退行性病變導(dǎo)致的器質(zhì)性損害無(wú)修復(fù)作用。阿爾茨海默病、腦卒中等疾病引起的神經(jīng)元死亡或結(jié)構(gòu)損傷，無(wú)法通過(guò)舍曲林逆轉(zhuǎn)。某些精神疾病患者出現(xiàn)的腦萎縮或功能連接異常，在藥物治療后可能部分緩解，但這屬于功能代償而非結(jié)構(gòu)修復(fù)。
使用舍曲林期間需配合心理治療和認(rèn)知訓(xùn)練，避免飲酒或服用其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑。定期復(fù)查評(píng)估療效與不良反應(yīng)，出現(xiàn)躁狂發(fā)作、自殺意念等異常反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸、B族維生素等營(yíng)養(yǎng)素，有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)健康。
