卵巢上皮性腫瘤是指起源于卵巢表面上皮細胞的腫瘤，主要包括漿液性腫瘤、黏液性腫瘤、子宮內(nèi)膜樣腫瘤、透明細胞腫瘤和Brenner腫瘤等類型。
1、漿液性腫瘤
漿液性腫瘤是最常見的卵巢上皮性腫瘤，分為良性、交界性和惡性三種。良性漿液性腫瘤通常生長緩慢，囊壁光滑；交界性腫瘤具有潛在低度惡性傾向；惡性漿液性癌侵襲性強，易發(fā)生腹腔轉(zhuǎn)移?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、腹部包塊等癥狀，CA125指標(biāo)常升高。
2、黏液性腫瘤
黏液性腫瘤以分泌黏液為特征，同樣存在良惡性譜系。良性黏液性囊腺瘤體積可巨大；惡性黏液性癌易發(fā)生腹膜假黏液瘤。部分病例與闌尾黏液性腫瘤相關(guān)，CEA腫瘤標(biāo)志物可能升高，影像學(xué)檢查可見多房性囊性占位。
3、子宮內(nèi)膜樣腫瘤
子宮內(nèi)膜樣腫瘤組織學(xué)類似子宮內(nèi)膜腺體，約20%合并子宮內(nèi)膜異位癥。惡性類型即子宮內(nèi)膜樣癌，與子宮內(nèi)膜癌病理特征相似，可能伴有雌激素水平異常?；颊呖杀憩F(xiàn)為異常子宮出血或盆腔疼痛。
4、透明細胞腫瘤
透明細胞腫瘤惡性比例較高，常見于子宮內(nèi)膜異位癥背景，典型病理表現(xiàn)為鞋釘樣細胞。對化療敏感性較差，易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移。部分患者伴有高鈣血癥，影像學(xué)檢查可見實性為主的腫塊。
5、Brenner腫瘤
Brenner腫瘤多為良性，由類似尿路上皮的細胞巢構(gòu)成，常偶然發(fā)現(xiàn)。惡性Brenner瘤罕見，可表現(xiàn)為實性腫塊伴鈣化。膀胱刺激癥狀可能是特殊表現(xiàn)，需與泌尿系統(tǒng)腫瘤鑒別。
卵巢上皮性腫瘤患者應(yīng)保持規(guī)律婦科檢查，40歲以上女性建議每年進行盆腔超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查。出現(xiàn)不明原因腹脹、消化異?；蚺拍蛄?xí)慣改變應(yīng)及時就診。治療期間注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高雌激素食物。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。保持適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈腹部運動。
