地中海貧血孕婦需注意定期產(chǎn)檢、合理補鐵、預(yù)防感染、監(jiān)測胎兒發(fā)育及避免劇烈運動。地中海貧血是一種遺傳性血紅蛋白合成障礙疾病，孕婦可能面臨貧血加重、胎兒缺氧等風(fēng)險。
1、定期產(chǎn)檢
地中海貧血孕婦應(yīng)增加產(chǎn)前檢查頻率，尤其需關(guān)注血紅蛋白電泳和鐵代謝指標(biāo)。通過血常規(guī)監(jiān)測貧血程度，超聲檢查評估胎兒生長發(fā)育情況。中重度貧血孕婦可能需要每兩周檢查一次，必要時進(jìn)行臍血流或胎心監(jiān)護(hù)。
2、合理補鐵
補鐵需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免盲目服用鐵劑。輕型地中海貧血孕婦可能無須額外補鐵，中重型患者補鐵前必須檢測血清鐵蛋白。過量補鐵可能導(dǎo)致鐵過載，損傷肝臟和心臟功能。建議通過動物肝臟、瘦肉等食物適量補充血紅素鐵。
3、預(yù)防感染
地中海貧血孕婦免疫力較低，需特別注意預(yù)防呼吸道和泌尿系統(tǒng)感染。避免接觸傳染源，保持個人衛(wèi)生，接種流感疫苗等滅活疫苗。感染可能誘發(fā)溶血危象，導(dǎo)致血紅蛋白急劇下降，嚴(yán)重時危及胎兒安全。
4、監(jiān)測胎兒
通過超聲定期評估胎兒生長發(fā)育指標(biāo)，關(guān)注有無水腫、心臟擴(kuò)大等表現(xiàn)。重型α地中海貧血胎兒可能出現(xiàn)巴氏水腫胎，需在孕中期進(jìn)行產(chǎn)前診斷。必要時需進(jìn)行絨毛取樣或羊水穿刺檢查胎兒基因型。
5、避免劇烈運動
孕婦應(yīng)選擇散步、孕婦瑜伽等低強度運動，避免跑步、跳躍等可能引發(fā)缺氧的活動。中重度貧血患者需限制活動量，臥位時采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)頭暈、氣促等癥狀時應(yīng)立即停止活動并就醫(yī)。
地中海貧血孕婦日常需保證充足休息，每日睡眠不少于8小時。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，如魚類、蛋類及深色蔬菜，避免濃茶咖啡影響鐵吸收。保持情緒穩(wěn)定，與產(chǎn)科醫(yī)生和血液科醫(yī)生保持密切溝通，根據(jù)貧血類型和程度制定個性化管理方案。若出現(xiàn)胎動異常、持續(xù)乏力或皮膚黏膜蒼白加重，需及時就醫(yī)評估。
