慢性腸胃炎可通過(guò)奧美拉唑、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物治療，通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常、膽汁反流等因素引起。
1、抑酸藥物：
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑能有效抑制胃酸分泌，緩解胃黏膜炎癥。H2受體拮抗劑如雷尼替丁適用于輕中度胃酸過(guò)多患者，需連續(xù)用藥2-4周。這類藥物需避免與氯吡格雷聯(lián)用，可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
2、胃黏膜保護(hù)劑：
硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀可在潰瘍面形成保護(hù)膜，促進(jìn)黏膜修復(fù)。鉍劑同時(shí)具有抑制幽門螺桿菌作用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括舌苔染色和便秘。用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉍濃度，連續(xù)使用不超過(guò)8周。
3、止瀉調(diào)節(jié)劑：
蒙脫石散通過(guò)吸附病原體改善腹瀉癥狀，洛哌丁胺可抑制腸蠕動(dòng)過(guò)速。急性期建議短期使用，慢性腹瀉需配合益生菌調(diào)節(jié)。嚴(yán)重腹脹或便秘患者禁用阿片類止瀉藥。
4、微生態(tài)制劑：
雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌二聯(lián)活菌能重建腸道菌群平衡，改善腹脹和消化不良。需與抗生素間隔2小時(shí)服用，儲(chǔ)存溫度應(yīng)低于25℃。發(fā)酵乳制品如無(wú)糖酸奶可輔助補(bǔ)充益生菌。
5、抗感染治療：
幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需采用四聯(lián)療法，包含克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中的兩種抗生素。耐藥菌株可選用左氧氟沙星替代，治療期間需嚴(yán)格禁酒。完成療程后4周需進(jìn)行13C呼氣試驗(yàn)復(fù)查。
慢性腸胃炎患者日常需采用低纖維、低脂飲食，避免辣椒、酒精等刺激性食物。規(guī)律進(jìn)食小米粥、山藥等易消化食物，配合腹部按摩改善血液循環(huán)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便時(shí)需立即消化內(nèi)科就診，腸鏡檢查可明確黏膜損傷程度。適度快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)功能，但應(yīng)避免飯后立即運(yùn)動(dòng)。
