帶狀皰疹主要由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，常見誘因包括免疫力下降、年齡增長、慢性疾病、精神壓力、創(chuàng)傷或手術(shù)等。
1. 免疫力下降
長期熬夜、過度疲勞或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時，體內(nèi)T細(xì)胞功能減弱，無法有效抑制潛伏在神經(jīng)節(jié)中的水痘-帶狀皰疹病毒，導(dǎo)致病毒沿感覺神經(jīng)擴散至皮膚。這類患者需保證充足睡眠，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)藥物。
2. 年齡增長
50歲以上人群因胸腺退化導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能衰退，病毒再激活概率顯著上升。研究顯示老年人發(fā)病時皮疹范圍更廣，更易遺留神經(jīng)痛。建議定期接種重組帶狀皰疹疫苗進行預(yù)防。
3. 慢性疾病
糖尿病、慢性腎病等代謝性疾病會降低皮膚神經(jīng)末梢的抵抗力，腫瘤患者接受放化療后骨髓抑制期間也易發(fā)病。這類患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，出現(xiàn)簇集性水皰伴灼痛時應(yīng)盡早就診。
4. 精神壓力
持續(xù)焦慮或抑郁狀態(tài)會通過下丘腦-垂體-腎上腺軸影響免疫功能，臨床觀察顯示重大生活事件后2-3周為發(fā)病高峰。保持情緒穩(wěn)定、適當(dāng)進行冥想等減壓活動有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
5. 創(chuàng)傷或手術(shù)
局部皮膚損傷或脊柱手術(shù)可能機械性刺激潛伏病毒的神經(jīng)節(jié)，病毒沿受損神經(jīng)纖維向皮節(jié)區(qū)遷移。術(shù)后患者若出現(xiàn)針刺樣疼痛需警惕前驅(qū)癥狀，可早期使用抗病毒藥物干預(yù)。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮疹清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，如雞蛋、瘦肉及全谷物，促進神經(jīng)修復(fù)。急性期疼痛明顯時可冷敷處理，恢復(fù)期適當(dāng)進行低頻脈沖電刺激等物理治療。所有治療均需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可自行使用抗病毒藥物或激素類藥膏。
