風寒和風熱是中醫(yī)對感冒的兩種分類，主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療原則。風寒感冒多因受涼引起，表現(xiàn)為怕冷、流清涕、無汗；風熱感冒多因外感風熱邪氣，表現(xiàn)為發(fā)熱重、咽喉腫痛、有汗。兩者在舌苔脈象、用藥選擇上也有明顯差異。
一、病因差異
風寒感冒主要由外感寒邪引起，常見于氣溫驟降或吹風受涼后。寒邪侵襲體表導致毛孔閉塞，衛(wèi)陽被遏，形成惡寒無汗的表寒證。風熱感冒則因外感風熱之邪或風寒郁久化熱所致，多發(fā)于春夏季節(jié)或氣候突變時，熱邪具有升發(fā)特性，易導致頭面部位癥狀突出。
二、癥狀對比
風寒感冒典型癥狀為明顯怕冷、發(fā)熱較輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰白稀薄。風熱感冒則以發(fā)熱重惡風、有汗不暢、咽喉紅腫疼痛、鼻塞黃涕、咳嗽痰黃黏稠為特征。兩者舌象亦有區(qū)別：風寒舌淡苔薄白，風熱舌紅苔薄黃。
三、脈象特點
風寒感冒常見脈浮緊，反映寒邪束表、正氣抗邪于外的病理狀態(tài)。風熱感冒多見脈浮數，體現(xiàn)熱邪鼓動氣血、陽熱亢盛的特點。脈診結合癥狀可更準確辨別證型，如風寒者雖發(fā)熱但脈不數，風熱者咽痛與脈數常并存。
四、治療原則
風寒感冒需辛溫解表，常用麻黃湯、桂枝湯等方劑發(fā)散風寒。風熱感冒當辛涼解表，銀翹散、桑菊飲為代表方劑。中成藥選擇亦有區(qū)別：風寒可用風寒感冒顆粒，風熱宜選銀翹解毒片。錯誤用藥可能加重癥狀，如風熱誤用溫熱藥會導致咽痛加劇。
五、調護要點
風寒感冒應注意保暖避風，可飲用姜糖水助發(fā)汗。風熱感冒需保持環(huán)境通風，適量飲用菊花茶等清涼飲品。飲食上風寒忌生冷，宜溫軟食物；風熱忌辛辣油膩，宜清淡易消化食材。恢復期均需避免勞累，適度補充水分。
區(qū)分風寒風熱對正確用藥至關重要。普通感冒初期可通過癥狀自行判斷，若發(fā)熱超過三天或出現(xiàn)胸悶氣促等表現(xiàn)應及時就醫(yī)。日常注意根據氣溫增減衣物，保持室內空氣流通，適當鍛煉增強衛(wèi)外能力，均可降低感冒發(fā)生概率。感冒期間建議居家休息，避免傳染他人，癥狀緩解后也應循序漸進恢復日?；顒?。
