食管炎患者可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。食管炎通常由胃酸反流、感染、藥物刺激等因素引起，需根據具體病因選擇抑酸藥、黏膜保護劑或促胃腸動力藥。
1、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑腸溶膠囊為質子泵抑制劑，通過抑制胃壁細胞氫鉀ATP酶減少胃酸分泌，適用于反流性食管炎及胃潰瘍。該藥能緩解燒心、胸骨后疼痛等癥狀，長期使用需警惕低鎂血癥風險。服藥期間避免與氯吡格雷聯用，可能影響抗血小板效果。
2、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂咀嚼片屬于抗酸黏膜保護劑，可中和胃酸并在食管黏膜形成保護層，適合輕中度食管炎患者。其快速起效特性有助于緩解急性發(fā)作的灼燒感，但長期大劑量使用可能導致鋁蓄積。建議餐后1小時咀嚼服用，與鐵劑需間隔兩小時以上。
3、多潘立酮片
多潘立酮片作為多巴胺受體拮抗劑，能增強食管下括約肌張力并加速胃排空，適用于伴隨胃動力障礙的食管炎。該藥可減少胃內容物反流頻率，但心臟病患者慎用。需注意與酮康唑等CYP3A4抑制劑合用可能增加心律失常風險。
4、硫糖鋁混懸凝膠
硫糖鋁混懸凝膠通過形成黏附性保護膜覆蓋糜爛面，促進食管黏膜修復，尤其適合藥物或酒精導致的腐蝕性食管炎。其局部作用機制不影響胃酸分泌，常見便秘副作用。建議空腹服用以獲得最佳黏膜附著效果，避免與甲狀腺素同服。
5、雷貝拉唑鈉腸溶片
雷貝拉唑鈉腸溶片是新一代質子泵抑制劑，抑酸作用強且起效快，對難治性食管炎效果顯著。其代謝受基因多態(tài)性影響較小，藥物相互作用少，但可能增加骨折風險。治療期間需監(jiān)測肝功能，老年人應評估骨質疏松風險。
食管炎患者除藥物治療外，需調整飲食習慣，避免高脂、辛辣及酸性食物，睡前3小時禁食。睡眠時抬高床頭可減少夜間反流，肥胖者需控制體重。戒煙限酒、避免緊身衣物壓迫腹部也有助于改善癥狀。若出現吞咽困難、嘔血等警示癥狀應立即就醫(yī)，排除Barrett食管等嚴重并發(fā)癥。定期胃鏡復查能評估黏膜愈合情況，調整治療方案。
