泌尿系統(tǒng)結(jié)石的癥狀主要有腰部疼痛、血尿、排尿困難、尿頻尿急以及惡心嘔吐。泌尿系統(tǒng)結(jié)石是泌尿外科常見(jiàn)疾病，結(jié)石位置不同癥狀表現(xiàn)有所差異，及時(shí)識(shí)別癥狀有助于早期治療。
1、腰部疼痛
泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的疼痛多為突發(fā)性絞痛，疼痛部位與結(jié)石位置相關(guān)。腎結(jié)石常表現(xiàn)為腰部鈍痛或隱痛，輸尿管結(jié)石則多引起劇烈絞痛并向會(huì)陰部放射。疼痛程度與結(jié)石大小無(wú)直接關(guān)系，小結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)更強(qiáng)烈疼痛。疼痛發(fā)作時(shí)患者常坐立不安，改變體位無(wú)法緩解。
2、血尿
結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷泌尿道上皮可導(dǎo)致血尿，表現(xiàn)為肉眼可見(jiàn)的紅色尿液或顯微鏡下血尿。血尿程度與損傷程度相關(guān)，劇烈運(yùn)動(dòng)后血尿可能加重。部分患者血尿?yàn)槲ㄒ话Y狀，需與泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病鑒別。尿液檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多。
3、排尿困難
膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石可能阻塞尿流導(dǎo)致排尿困難?；颊弑憩F(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿線中斷等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性尿潴留，膀胱區(qū)脹痛難忍。老年男性前列腺增生合并膀胱結(jié)石時(shí)癥狀更為明顯。排尿時(shí)可能伴有尿道疼痛或灼熱感。
4、尿頻尿急
結(jié)石刺激膀胱或尿道黏膜可引起尿頻尿急癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但尿量減少。夜間癥狀可能加重影響睡眠。下段輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石患者更易出現(xiàn)此類癥狀。部分患者伴有排尿不盡感，容易與尿路感染混淆。
5、惡心嘔吐
腎絞痛發(fā)作時(shí)常伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀，與劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)有關(guān)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。部分患者因疼痛無(wú)法進(jìn)食，需警惕電解質(zhì)紊亂。兒童泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者消化道癥狀可能更為突出。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者日常應(yīng)注意多飲水保持尿量充足，限制高草酸食物如菠菜、茶葉等攝入。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，但劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重癥狀。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，通過(guò)超聲、CT等明確診斷。根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。定期復(fù)查可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)和并發(fā)癥發(fā)生。
