病毒性皰疹可能由單純皰疹病毒1型、單純皰疹病毒2型、水痘-帶狀皰疹病毒、免疫抑制狀態(tài)、皮膚屏障受損等原因引起，可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、預(yù)防繼發(fā)感染、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、HSV-1感染：口腔皰疹主要由單純皰疹病毒1型經(jīng)唾液或密切接觸傳播，病毒潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)。保持患處清潔干燥，避免觸摸后揉眼預(yù)防角膜感染，復(fù)發(fā)期可涂抹阿昔洛韋乳膏縮短病程。
2、HSV-2感染：生殖器皰疹通過性接觸傳播，病毒藏匿于骶神經(jīng)節(jié)。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，發(fā)作期間禁止性行為，口服伐昔洛韋可抑制病毒復(fù)制，孕婦分娩需剖宮產(chǎn)預(yù)防新生兒感染。
3、VZV激活：水痘痊愈后病毒潛伏在脊神經(jīng)后根，免疫力下降時復(fù)發(fā)為帶狀皰疹。早期服用泛昔洛韋減輕神經(jīng)痛，皰疹未結(jié)痂前需隔離，冷敷可緩解灼熱感，接種重組帶狀皰疹疫苗有預(yù)防作用。
4、免疫功能低下：HIV感染者、腫瘤患者等易發(fā)生皰疹泛發(fā)。定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計數(shù)，必要時靜脈注射更昔洛韋，補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)免疫，避免去人群密集場所。
5、皮膚創(chuàng)傷：燒傷、濕疹等破壞皮膚完整性易繼發(fā)皰疹感染。外傷處及時消毒處理，游泳后擦干腹股溝等皺褶部位，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜維護(hù)皮膚屏障。
保持膳食均衡攝入富含賴氨酸的乳制品、魚類，限制精氨酸含量高的堅果巧克力。適度進(jìn)行太極、瑜伽等溫和運(yùn)動維持免疫穩(wěn)態(tài)，皰疹發(fā)作期暫停劇烈運(yùn)動。接觸皰疹滲出液后需用肥皂水洗手30秒，患者毛巾應(yīng)煮沸消毒，免疫力正常者病程通常2-3周自愈但可能復(fù)發(fā)。
