動脈血栓形成可能由血管內(nèi)皮損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)、動脈粥樣硬化、遺傳性凝血異常等原因引起，可通過抗血小板治療、抗凝治療、溶栓治療、血管介入手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、內(nèi)皮損傷：血管內(nèi)皮細(xì)胞受損后暴露膠原纖維，激活血小板黏附聚集。高血壓、糖尿病等因素加速內(nèi)皮功能障礙。治療需控制基礎(chǔ)疾病，使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。
2、血流淤滯：久坐不動、心房顫動導(dǎo)致血流速度減慢，血小板易在血管分叉處沉積。建議每小時活動肢體，房顫患者需服用華法林、達(dá)比加群等抗凝劑預(yù)防血栓。
3、高凝狀態(tài)：脫水、惡性腫瘤使血液黏稠度增高，凝血因子異常激活。補(bǔ)充水分、治療原發(fā)病是關(guān)鍵，嚴(yán)重時需低分子肝素抗凝。妊娠期需監(jiān)測D-二聚體水平。
4、動脈粥樣硬化：脂質(zhì)沉積形成斑塊破裂后引發(fā)血小板瀑布反應(yīng)?？赡芘c高脂血癥、吸煙有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性跛行、突發(fā)劇痛等癥狀。需他汀類藥物降脂，必要時行球囊擴(kuò)張術(shù)。
5、遺傳因素：抗磷脂抗體綜合征、蛋白C缺乏癥等遺傳病導(dǎo)致凝血失衡。需終身抗凝治療，定期監(jiān)測INR值，避免創(chuàng)傷性操作。V因子萊頓突變攜帶者避孕藥需謹(jǐn)慎。
日常保持每天2000ml飲水，采用地中海飲食模式，每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳。吸煙者需立即戒煙，糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以下。突發(fā)肢體蒼白無脈需2小時內(nèi)就醫(yī)取栓。
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