睪丸損傷可通過休息冷敷、藥物治療、物理治療、心理疏導、手術(shù)修復等方式治療。睪丸損傷通常由外力撞擊、運動創(chuàng)傷、感染炎癥、睪丸扭轉(zhuǎn)、腫瘤壓迫等原因引起。
1、休息冷敷:
輕度睪丸損傷后需立即停止活動,采取平臥位減輕陰囊下垂。局部冷敷15分鐘緩解腫脹疼痛,間隔1小時重復操作。避免擠壓或劇烈運動,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。
2、藥物治療:
布洛芬、塞來昔布、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥可緩解疼痛。合并細菌感染時使用左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素。陰囊血腫明顯者可配合云南白藥等活血化瘀藥物。
3、物理治療:
急性期48小時后轉(zhuǎn)為熱敷促進血液循環(huán),溫度控制在40℃以下。超聲波治療加速組織修復,微波理療改善局部代謝?;謴推谶M行凱格爾運動增強盆底肌群支撐力。
4、心理疏導:
創(chuàng)傷后焦慮抑郁情緒可能影響康復進程,采用正念減壓法調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。通過認知行為療法糾正生育功能擔憂,必要時聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物干預。
5、手術(shù)修復:
睪丸破裂需行白膜縫合術(shù),嚴重血腫實施血腫清除術(shù)。睪丸扭轉(zhuǎn)超過6小時需睪丸固定術(shù),惡性腫瘤壓迫則考慮根治性切除術(shù)。術(shù)后配合低強度激光治療預防粘連。
恢復周期與損傷程度直接相關(guān),輕度挫傷約1-2周康復,伴有血腫需3-4周,術(shù)后患者完全恢復需2-3個月??祻推谠黾愉\元素攝入促進生精功能恢復,避免騎行等會陰部受壓運動,定期復查超聲評估睪丸血流狀況。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時復診排除感染等并發(fā)癥。