應(yīng)激性精神障礙有可能自愈，但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和個體差異綜合判斷。輕度癥狀在消除應(yīng)激源后可能自行緩解，中重度患者通常需要專業(yè)干預(yù)。
一、輕度應(yīng)激性精神障礙的自愈可能性：
當(dāng)患者遭遇短期應(yīng)激事件且癥狀較輕時，表現(xiàn)為短暫情緒波動、睡眠障礙或輕度焦慮。這種情況下，通過脫離應(yīng)激環(huán)境、親友支持及自我調(diào)節(jié)，約30%-50%患者可在1-3個月內(nèi)逐漸恢復(fù)。建議保持規(guī)律作息，采用正念呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等緩解技術(shù)，同時增加有氧運動和社交活動。
二、中重度癥狀需醫(yī)療干預(yù)：
若出現(xiàn)持續(xù)失眠、閃回、情感麻木或社會功能受損超過1個月，可能已發(fā)展為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。這與大腦杏仁核過度激活、前額葉調(diào)控功能受損有關(guān)，通常伴隨心悸、出汗等自主神經(jīng)紊亂癥狀。此時需心理治療聯(lián)合藥物干預(yù)，認(rèn)知行為療法能有效修正災(zāi)難化思維，藥物如帕羅西汀、舍曲林可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平。
日常需建立穩(wěn)定的生活節(jié)律，避免酒精和咖啡因刺激。每周進(jìn)行3次30分鐘快走或游泳，飲食增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和核桃。家屬應(yīng)保持非評判性傾聽，注意患者是否有自傷傾向。若癥狀持續(xù)加重或影響基本生活能力，需及時轉(zhuǎn)介精神科醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)評估。
