氯霉素片為抗微生物藥,可以治療敏感菌引起的腦膿腫、腹腔感染、盆腔感染、立克次體感染、Q熱、落磯山斑點(diǎn)熱、地方性斑疹傷寒等?;颊咴谑褂帽酒窌r(shí),需注意以下合用禁忌:
一、影響用藥有效性:
1、苯巴比妥、利福平等肝藥酶誘導(dǎo)劑與本品同用時(shí),可增強(qiáng)氯霉素的代謝,致使血藥濃度降低,影響疾病的治療。
2、本品與林可霉素類或紅霉素類等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用可能會(huì)發(fā)生相互作用,影響療效,患者應(yīng)該避免合用。
3、長(zhǎng)期口服含雌激素避孕藥的女性如果同服本品,可能會(huì)使避孕藥的可靠性降低,增加經(jīng)期外出血的發(fā)生幾率。
4、氯霉素會(huì)影響維生素B12的作用,影響療效,因此二者不宜同用。
二、影響用藥安全性:
1、本品與降血糖藥(如甲苯磺丁脲)同用時(shí),可能增強(qiáng)其降糖作用,增加不良反應(yīng)的發(fā)生率,患者應(yīng)該謹(jǐn)慎合用。
2、由于氯霉素能導(dǎo)致抗癲癇藥(如乙內(nèi)酰脲類)的代謝降低,可能使藥物的作用增強(qiáng)或毒性增加,因此患者應(yīng)該謹(jǐn)慎合用。
3、由于氯霉素和維生素B6有相互作用,會(huì)使后者經(jīng)腎排泄量增加,可能導(dǎo)致貧血或周圍神經(jīng)炎的發(fā)生。
4、本品與某些骨髓抑制藥同用時(shí),如抗腫瘤藥物、秋水仙堿、羥基保泰松、保泰松和青霉胺等,可能增強(qiáng)骨髓抑制作用,增加不良反應(yīng)的發(fā)生率。因此,患者應(yīng)該謹(jǐn)慎合用這些藥物。
出于安全起見,患者用藥前最好向醫(yī)生詳細(xì)描述自己的近期用藥情況等,讓醫(yī)生幫您排除用藥禁忌,避免出現(xiàn)嚴(yán)重用藥風(fēng)險(xiǎn),或在需要本品與其他藥物合用時(shí),先咨詢醫(yī)生,得到允許后再合用。