取環(huán)前通常需要進(jìn)行婦科超聲檢查、陰道分泌物檢查、宮頸癌篩查T(mén)CT/HPV以及血常規(guī)和凝血功能檢查。這些檢查有助于評(píng)估子宮狀況、排除感染風(fēng)險(xiǎn)并確保手術(shù)安全性。
婦科超聲檢查是核心項(xiàng)目，通過(guò)腹部或陰道超聲觀察節(jié)育環(huán)位置、是否嵌頓及子宮形態(tài)。陰道超聲分辨率更高，能清晰顯示環(huán)與子宮內(nèi)膜的關(guān)系，尤其適合絕經(jīng)后子宮萎縮的女性。
陰道分泌物檢查主要排查細(xì)菌性陰道病、霉菌性陰道炎等感染性疾病。若發(fā)現(xiàn)急性炎癥需先治療，避免取環(huán)操作導(dǎo)致感染擴(kuò)散。常見(jiàn)檢查包括pH值測(cè)定、胺試驗(yàn)及顯微鏡下觀察線(xiàn)索細(xì)胞或菌絲。
宮頸癌篩查對(duì)育齡女性尤為重要。TCT檢查能發(fā)現(xiàn)宮頸上皮細(xì)胞病變，HPV檢測(cè)可明確高危型病毒感染。若存在高級(jí)別病變，需優(yōu)先處理宮頸問(wèn)題后再考慮取環(huán)。
血常規(guī)關(guān)注血紅蛋白水平，預(yù)防貧血患者術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)；凝血功能檢查包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)，排除凝血功能障礙導(dǎo)致的術(shù)中出血。肝功能異常者需加做出凝血時(shí)間測(cè)定。
特殊情況下可能需補(bǔ)充檢查。絕經(jīng)超過(guò)1年者建議加測(cè)雌二醇水平評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度；有心臟病史者需做心電圖；疑似盆腔粘連者需進(jìn)行盆腔核磁共振檢查。
