手和腳老是出汗可通過局部止汗劑、口服藥物、離子電療法、肉毒素注射、交感神經(jīng)切斷術(shù)等方式治療。手和腳老是出汗通常由精神緊張、遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、多汗癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。
使用含氯化鋁成分的止汗劑能暫時阻塞汗腺導(dǎo)管，減少汗液分泌。選擇無香型產(chǎn)品可降低皮膚刺激風(fēng)險，建議睡前涂抹于干燥皮膚，次日清晨洗凈。需注意長期使用可能引發(fā)皮膚干燥或過敏反應(yīng)。
抗膽堿能藥物如格隆溴銨、奧昔布寧、普魯本辛可抑制汗腺神經(jīng)傳導(dǎo)。這類藥物可能引起口干、視力模糊等副作用，適用于全身性多汗患者。用藥期間需監(jiān)測心率變化，青光眼患者禁用。
通過低電流水浴使手足部位汗腺暫時失活，每周需進(jìn)行2-3次治療。治療時可能出現(xiàn)皮膚刺痛感，配合甘油保濕可緩解。臨床數(shù)據(jù)顯示約80%患者癥狀改善明顯，但需持續(xù)維持治療。
A型肉毒桿菌毒素可阻斷神經(jīng)末梢乙酰膽堿釋放，每次注射效果維持4-6個月。注射后可能出現(xiàn)短暫肌無力或局部淤青，需由專業(yè)醫(yī)師操作。對掌跖多汗癥有效率可達(dá)90%。
胸腔鏡下切斷T2-T4交感神經(jīng)鏈可永久性解決手汗，但可能引發(fā)代償性軀干多汗。手術(shù)需全身麻醉，術(shù)后需觀察氣胸等并發(fā)癥。足汗癥患者可考慮腰交感神經(jīng)阻斷術(shù)。
日常護(hù)理建議穿透氣棉襪與網(wǎng)面鞋，避免穿戴合成纖維材質(zhì)手套。飲食中減少辣椒、咖啡因等刺激性食物攝入，適量補充B族維生素。每日用冷茶水泡手足可收斂汗腺，配合冥想訓(xùn)練緩解精神緊張因素。癥狀持續(xù)加重或伴隨心悸消瘦時需排查甲狀腺疾病。
