濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。
濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜修復(fù)皮膚屏障。避免頻繁洗澡，水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。棉質(zhì)衣物減少摩擦，室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%。
中重度濕疹需采用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松、糠酸莫米松，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司適用于面部及皺褶部位。急性期每日薄涂1-2次，癥狀緩解后改為每周2次維持治療，連續(xù)使用不超過2周需復(fù)診評估。
瘙癢劇烈時可服用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪，嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松。免疫抑制劑如環(huán)孢素適用于頑固性病例，需定期監(jiān)測肝腎功能和血壓變化。
窄譜UVB照射每周2-3次，20-30次為完整療程，對慢性肥厚性皮損效果顯著。治療期間需佩戴護(hù)目鏡，照射后加強(qiáng)保濕，注意觀察是否出現(xiàn)皮膚干燥或灼傷等不良反應(yīng)。
度普利尤單抗等IL-4/IL-13抑制劑適用于成人中重度特應(yīng)性皮炎，每兩周皮下注射一次。治療12周后瘙癢和皮損可改善50%以上，常見不良反應(yīng)為結(jié)膜炎和注射部位反應(yīng)。
濕疹療程個體差異顯著，急性濕疹經(jīng)規(guī)范治療2-4周可緩解，亞急性需4-8周，慢性濕疹可能持續(xù)數(shù)月。日常需避免接觸洗滌劑、羊毛等刺激物，補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于改善癥狀。每周進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運動可調(diào)節(jié)免疫功能，洗澡后立即使用無香型潤膚乳鎖住水分。皮損滲液或繼發(fā)感染時應(yīng)及時就醫(yī)，長期使用激素類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。
