新生兒蜂窩織炎可通過局部護(hù)理、抗生素治療、創(chuàng)面處理、支持治療、手術(shù)治療等方式改善。該病通常由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等細(xì)菌感染引起，皮膚屏障受損或臍部感染為常見誘因。
1、局部護(hù)理：保持患處清潔干燥，每日用生理鹽水或碘伏消毒液輕柔擦拭，避免摩擦或擠壓。選擇透氣棉質(zhì)衣物包裹，防止尿液糞便污染。局部可外敷莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
2、抗生素治療：靜脈注射青霉素類如阿莫西林克拉維酸、頭孢類如頭孢呋辛或萬古霉素等藥物控制感染。療程需持續(xù)至體溫正常、紅腫消退后3-5天，嚴(yán)重者需2-3周。用藥期間監(jiān)測肝腎功能。
3、創(chuàng)面處理：化膿性病灶需在無菌條件下切開引流，清除壞死組織。每日更換敷料，使用銀離子敷料或藻酸鹽敷料促進(jìn)愈合。深部膿腫需行超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸。
4、支持治療：維持水電解質(zhì)平衡，靜脈補(bǔ)充葡萄糖及電解質(zhì)溶液。體溫超過38.5℃時采用物理降溫或?qū)σ阴０被铀▌?。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳以增強(qiáng)免疫力。
5、手術(shù)治療：范圍超過5cm的壞死性筋膜炎需急診清創(chuàng)，必要時行皮膚移植。合并膿毒血癥者需行中心靜脈置管，嚴(yán)重骨髓炎可能需病灶清除術(shù)。
患兒需單間隔離護(hù)理，接觸前后嚴(yán)格手衛(wèi)生。監(jiān)測體溫每4小時一次，觀察進(jìn)食量及精神狀態(tài)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入，如雞蛋、魚肉、豆?jié){等?；謴?fù)期可進(jìn)行被動肢體活動促進(jìn)血液循環(huán)，每日2-3次撫觸按摩。出現(xiàn)嗜睡、拒奶、呼吸急促等癥狀需立即復(fù)診。
