陰道分娩側(cè)切后建議至少6周后再同房。側(cè)切傷口需要充分愈合,過(guò)早同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或?qū)е聜诹验_。
陰道分娩過(guò)程中進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切是常見操作,用于擴(kuò)大產(chǎn)道出口便于胎兒娩出。側(cè)切傷口通常采用可吸收線縫合,表層皮膚愈合約需2周,但深層組織完全恢復(fù)需要更長(zhǎng)時(shí)間。產(chǎn)后42天是醫(yī)學(xué)上定義的產(chǎn)褥期,此時(shí)子宮基本復(fù)舊,內(nèi)分泌系統(tǒng)逐步恢復(fù)平衡。
1、影響恢復(fù)時(shí)間的因素:
個(gè)體差異會(huì)導(dǎo)致恢復(fù)時(shí)間不同。傷口愈合速度與產(chǎn)婦年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、是否存在感染有關(guān)。貧血或低蛋白血癥患者愈合較慢;保持傷口清潔干燥、每日用溫水沖洗可加速恢復(fù)。哺乳期激素變化可能引起陰道干澀,同房時(shí)建議使用水溶性潤(rùn)滑劑。
2、同房前的注意事項(xiàng):
恢復(fù)同房前應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查,確認(rèn)會(huì)陰傷口愈合良好且無(wú)紅腫滲液。初期建議采用側(cè)臥位減輕會(huì)陰壓力,動(dòng)作需輕柔緩慢。若出現(xiàn)疼痛、出血應(yīng)立即停止并及時(shí)就診。產(chǎn)后避孕需重視,哺乳期仍需采取避孕措施,避免短期內(nèi)再次妊娠。
產(chǎn)后恢復(fù)期需保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C和鋅有助于傷口愈合??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,從每日3組、每組10次收縮開始循序漸進(jìn)。保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用衛(wèi)生護(hù)墊超過(guò)6小時(shí)。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇痛或異常分泌物需及時(shí)就醫(yī)排查感染。