治療全身酸痛的藥物主要有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松、對乙酰氨基酚、糖皮質激素如潑尼松及抗抑郁藥如阿米替林。
1、非甾體抗炎藥:
布洛芬、雙氯芬酸鈉等通過抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛,適用于關節(jié)炎、筋膜炎等疾病伴隨的全身酸痛。胃腸道不適者需謹慎使用,長期服用可能增加心血管風險。
2、肌肉松弛劑:
鹽酸乙哌立松可阻斷神經肌肉接頭過度興奮,改善肌肉痙攣導致的酸痛,常見于腰椎間盤突出或運動損傷??赡艹霈F嗜睡、乏力等副作用,需避免駕駛或高空作業(yè)。
3、對乙酰氨基酚:
通過中樞神經系統(tǒng)抑制痛覺傳導,適用于輕度酸痛或發(fā)熱伴疼痛,肝腎功能不全者需調整劑量。過量使用可能導致肝毒性,每日最大劑量不超過4克。
4、糖皮質激素:
潑尼松等強效抗炎藥用于自身免疫性疾病如風濕性多肌痛引發(fā)的全身酸痛。短期使用需監(jiān)測血糖血壓,長期應用可能引發(fā)骨質疏松和感染風險。
5、抗抑郁藥:
阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥可調節(jié)神經遞質,改善纖維肌痛綜合征等慢性廣泛性疼痛。起效較慢需持續(xù)用藥2-4周,常見口干、便秘等不良反應。
建議在醫(yī)生指導下根據病因選擇藥物,避免自行聯(lián)用多種鎮(zhèn)痛藥。配合熱敷、適度拉伸可增強療效,劇烈運動后酸痛可補充電解質。若酸痛持續(xù)超過1周伴發(fā)熱、關節(jié)腫脹或夜間痛醒,需排查感染、風濕免疫性疾病等潛在病因。慢性疼痛患者建議結合認知行為療法與規(guī)律有氧運動,如游泳、騎自行車等低沖擊運動每周3-5次,每次30分鐘,可改善血液循環(huán)并促進內啡肽分泌。