下頜前突可通過正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、肌功能訓(xùn)練、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善。該癥狀通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、咬合關(guān)系紊亂、外傷等因素引起。
1、正畸治療：通過佩戴固定或活動矯治器調(diào)整牙齒排列，適用于輕度骨性畸形或牙性前突。常見矯治器包括金屬托槽、隱形矯治器等，治療周期約1-3年。需配合定期復(fù)診調(diào)整弓絲力度，過程中可能出現(xiàn)短暫牙齒酸脹。
2、正頜手術(shù)：針對嚴(yán)重骨性畸形，需聯(lián)合正畸-正頜治療。術(shù)式包括下頜骨矢狀劈開術(shù)、頦成形術(shù)等，通過截骨重新定位頜骨。術(shù)前需進(jìn)行三維影像評估，術(shù)后需頜間固定4-6周，可能出現(xiàn)暫時性神經(jīng)麻木。
3、功能矯治器：適用于生長發(fā)育期患者，如Twin-block、Activator等裝置可引導(dǎo)下頜位置。每日佩戴12-14小時，通過改變肌肉力量平衡抑制下頜過度生長，需持續(xù)使用至青春期結(jié)束。
4、肌功能訓(xùn)練：針對口呼吸、舌位異常等軟組織因素。每日進(jìn)行唇肌閉合訓(xùn)練、舌尖上抬練習(xí)，配合吞咽模式矯正。建議使用矯治性唇弓或舌擋輔助，持續(xù)3個月以上可見改善。
5、生活習(xí)慣調(diào)整：糾正吮指、咬唇等不良習(xí)慣，避免長期前伸下頜動作。睡眠時采用側(cè)臥位減輕頦部壓力，進(jìn)食時注意雙側(cè)咀嚼平衡。兒童期需控制奶瓶使用時間至2歲前。
日常應(yīng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入促進(jìn)頜骨健康，如牛奶、深海魚、堅果等食物。避免過硬或過黏食物影響矯治器穩(wěn)定性，餐后使用沖牙器清潔托槽。建議每周進(jìn)行游泳、瑜伽等對稱性運(yùn)動，避免單側(cè)咀嚼導(dǎo)致肌肉失衡。正畸期間需每6-8周復(fù)診，正頜術(shù)后需定期拍攝X光片監(jiān)測骨愈合情況。
