腳后跟疼可通過局部用藥、口服藥物等方式緩解,可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、外傷等因素有關(guān)。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。這類藥物適用于足底筋膜炎或跟骨滑囊炎引起的疼痛,需注意胃腸道副作用。
2、局部外用藥:氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠等可直接涂抹于疼痛部位,通過皮膚吸收發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。外用藥適合輕度至中度疼痛,避免接觸破損皮膚。
3、肌肉松弛劑:鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗等可緩解足部肌肉緊張導(dǎo)致的牽涉痛。這類藥物常用于伴隨小腿肌肉痙攣的跟痛癥,需警惕嗜睡等不良反應(yīng)。
4、營養(yǎng)關(guān)節(jié)藥物:硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖等可改善跟骨關(guān)節(jié)退行性變。適用于中老年患者的慢性跟骨疼痛,需連續(xù)服用2-3個(gè)月見效。
5、糖皮質(zhì)激素:曲安奈德、倍他米松等可用于局部封閉治療。針對(duì)頑固性足跟疼痛,需由醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)注射,每年不超過3次。
日常建議選擇足弓支撐鞋墊,避免赤足行走。每天用溫水泡腳15分鐘,配合足底筋膜牽拉訓(xùn)練。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下,減少足跟負(fù)荷。急性期可冰敷疼痛部位10分鐘/次,每日重復(fù)3-4次。若持續(xù)疼痛超過2周或出現(xiàn)明顯腫脹,需及時(shí)就診排除應(yīng)力性骨折等器質(zhì)性疾病。