Ⅱ型糖尿病通常指2型糖尿病。一般情況下，視網(wǎng)膜病變是2型糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，可能與視網(wǎng)膜血管受損有關(guān)，需要根據(jù)具體原因進(jìn)行相應(yīng)的處理。
2型糖尿病是胰島素作用異常、胰島素分泌障礙引起的代謝性疾病。因?yàn)榛颊叩难情L(zhǎng)期高于正常值，所以血液循環(huán)會(huì)受到影響，患者視網(wǎng)膜的血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，致使血管的通透性增強(qiáng)，更容易出現(xiàn)水腫、滲漏、炎癥等。若是不及時(shí)治療，便可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)視物模糊、視力下降等不適癥狀。建議遵醫(yī)囑使用甘精胰島素注射液、格列喹酮分散片等藥物進(jìn)行治療，有利于控制血糖，改善不適癥狀。
來(lái)得時(shí) 甘精胰島素注射液
生產(chǎn)廠家：賽諾菲（北京）制藥有限公司
功能主治：需用胰島素治療的糖尿病。
用法用量：本品是胰島素類似物，具有長(zhǎng)效作用，應(yīng)在每天傍晚注射1次。OptiSet注射裝置劑量調(diào)整幅度是2 IU，最大的單次注射劑量為40 IU。 甘精胰島素的用藥劑量應(yīng)因人而異。2型糖尿病患者也可將甘精胰島素和口服降糖藥物一起使用。 從其他胰島素治療改為甘精胰島素治療 從其他中效或長(zhǎng)效胰島素的治療方案改為甘精胰島素的治療方案時(shí)，可能需改變基礎(chǔ)胰島素的劑量，并調(diào)整其他同時(shí)使用的治療糖尿病的藥物（加用的普通胰島素或快速作用胰島素類似物的注射劑量和時(shí)間，或口服降糖藥物的劑量）。 為了減少夜間和清晨發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)性，將原來(lái)采用每天注射2次NPH胰島素的患者，改為每日注射1次甘精胰島素的治療方案時(shí)，在變更治療的第1周，其每天基礎(chǔ)胰島素的用量應(yīng)減少20-30％。在第1周減少基礎(chǔ)胰島素用量期間，有些患者可能需在進(jìn)食時(shí)代償性地加用胰島素，此后的治療方案應(yīng)因人而異。 因有抗人胰島素抗體而用大劑量胰島素的患者，和其他胰島素類似物一樣，改用甘精胰島素后可能對(duì)胰島素反應(yīng)會(huì)增加。 換用及開(kāi)始用甘精胰島素的最初幾周，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)代謝改變。 隨著代謝控制的改善以及胰島素敏感性的增加，可能需進(jìn)一步調(diào)整劑量方案。如果患者的體重或生活方式有改變，或出現(xiàn)容易發(fā)生低血糖或高血糖的情況，也需調(diào)整劑量 (參見(jiàn)\"注意事項(xiàng)\")。 用法 ：甘精胰島素應(yīng)皮下注射給藥。切勿靜脈注射甘精胰島素。甘精胰島素的長(zhǎng)效作用與其在皮下組織內(nèi)注射有關(guān)。如將平常皮下注射的藥物劑量注入靜脈內(nèi)，可發(fā)生嚴(yán)重低血糖。 腹部、三角肌或大腿皮下注射后，血清胰島素或葡萄糖水平未見(jiàn)臨床差異。在某一注射區(qū)內(nèi)，每次注射的部位必須輪換。 由于經(jīng)驗(yàn)有限，以下患者群使用甘精胰島素的安全性和有效性尚待評(píng)估 ：兒童、肝功能損害或腎功能中、重度損害的患者(參見(jiàn)\"注意事項(xiàng)\")。
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患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)減少含糖食物的攝入，以維持血糖穩(wěn)定。生活中應(yīng)當(dāng)注意健康用眼，以免視網(wǎng)膜病變加重。若是出現(xiàn)嚴(yán)重不適，需要及時(shí)就醫(yī)。
