牙釉質(zhì)脫落可通過使用含氟牙膏、樹脂充填、瓷貼面修復(fù)、牙冠修復(fù)、脫敏治療等方式改善。牙釉質(zhì)脫落通常由酸性飲食、刷牙方式不當(dāng)、胃酸反流、磨牙癥、齲齒等因素引起。
1、含氟牙膏：
含氟牙膏能夠促進(jìn)牙釉質(zhì)表面再礦化，增強(qiáng)牙齒抗酸能力。氟化物可與羥基磷灰石結(jié)合形成氟磷灰石，降低釉質(zhì)溶解性。建議選擇含氟量在1000-1500ppm的牙膏，配合軟毛牙刷采用巴氏刷牙法。長期使用可減緩釉質(zhì)進(jìn)一步流失，但對大面積缺損效果有限。
2、樹脂充填：
適用于局部釉質(zhì)缺損的修復(fù)，通過復(fù)合樹脂材料直接粘接在牙體表面。治療前需清除病變組織，采用酸蝕技術(shù)和粘接劑增強(qiáng)固位力。樹脂顏色接近天然牙，但長期使用可能出現(xiàn)邊緣微滲漏，需定期檢查更換。該方法能有效恢復(fù)牙齒形態(tài)和咀嚼功能。
3、瓷貼面修復(fù)：
針對前牙釉質(zhì)廣泛缺損的美學(xué)修復(fù)方案，需磨除0.3-0.7毫米牙體組織。全瓷材料具有優(yōu)異生物相容性和透光性，可精確匹配鄰牙顏色。治療過程需取模制作個性化貼面，用樹脂水門汀永久粘接。其耐磨性強(qiáng)于天然釉質(zhì)，使用壽命可達(dá)10年以上。
4、牙冠修復(fù)：
適用于嚴(yán)重釉質(zhì)缺損伴牙體大面積缺損的情況。全冠修復(fù)需進(jìn)行牙體預(yù)備，覆蓋整個臨床牙冠。金屬烤瓷冠兼具強(qiáng)度與美觀，二氧化鋯全瓷冠則避免金屬過敏風(fēng)險。修復(fù)后需避免咬硬物，定期檢查邊緣密合度，防止繼發(fā)齲發(fā)生。
5、脫敏治療：
針對釉質(zhì)脫落導(dǎo)致的牙本質(zhì)過敏，可采用專業(yè)脫敏劑封閉牙本質(zhì)小管。含鉀鹽的脫敏牙膏可降低神經(jīng)敏感性，診室使用氟化氨銀或激光治療能獲得即刻效果。嚴(yán)重敏感者可考慮牙髓治療，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。日常應(yīng)避免冷熱刺激，使用抗敏感漱口水輔助護(hù)理。
日常需減少碳酸飲料、柑橘類水果等酸性食物攝入，進(jìn)食后及時用含氟漱口水中和口腔酸性環(huán)境。選用軟毛牙刷配合水平顫動法刷牙，避免橫刷造成楔狀缺損。夜間磨牙患者應(yīng)佩戴咬合墊，胃食管反流者需治療原發(fā)病。定期進(jìn)行口腔檢查與專業(yè)涂氟，早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)脫礦可進(jìn)行滲透樹脂治療。保持均衡飲食補(bǔ)充鈣磷元素，適度咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌保護(hù)牙釉質(zhì)。
