嚴重腸炎的癥狀可能包括腹痛腹瀉、黏液膿血便、發(fā)熱乏力、脫水電解質(zhì)紊亂、腸穿孔或中毒性巨結(jié)腸。
1、腹痛腹瀉：
持續(xù)性腹部絞痛多位于臍周或下腹部，排便后疼痛可能短暫緩解。腹瀉每日可達10次以上，糞便呈水樣或糊狀，嚴重時伴隨里急后重感。腸鳴音活躍，腹部觸診可能出現(xiàn)壓痛。
2、黏液膿血便：
腸道黏膜嚴重受損時，糞便中混有大量黏液、膿液或新鮮血液，呈現(xiàn)果醬樣或洗肉水樣外觀。顯微鏡檢查可見大量紅細胞、白細胞及脫落的上皮細胞，提示腸道存在活動性炎癥。
3、發(fā)熱乏力：
感染性腸炎常引起體溫升高至38.5℃以上，伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身中毒癥狀。慢性消耗導致患者出現(xiàn)明顯乏力、體重下降，嚴重者可出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。
4、脫水電解質(zhì)紊亂：
頻繁腹瀉嘔吐導致體液大量丟失，表現(xiàn)為皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿量減少。血鈉、血鉀降低可能引發(fā)肌肉痙攣、心律失常，需緊急靜脈補液糾正。
5、嚴重并發(fā)癥：
暴發(fā)性結(jié)腸炎可能進展為腸穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹和休克。中毒性巨結(jié)腸患者出現(xiàn)腹脹如鼓、腸鳴音消失，腹部X線顯示結(jié)腸擴張超過6cm。
急性期需禁食并靜脈補充營養(yǎng)，癥狀緩解后逐步過渡至低渣飲食如米湯、蒸蛋?；謴推谕扑]攝入發(fā)酵乳制品補充益生菌，避免辛辣刺激食物。每日監(jiān)測體重和出入量，便后使用溫水清潔肛周皮膚。出現(xiàn)持續(xù)高熱、便血或意識改變需立即急診處理，必要時進行結(jié)腸鏡檢查或外科會診。
