洗胃是清除胃中有害物質(zhì)的治療手段之一，凡經(jīng)口攝入各種有毒物質(zhì)，如農(nóng)藥、過量藥物、食物中毒等，想迅速清除毒物均應盡快地采取洗胃措施處理。洗胃禁忌癥為服用強腐蝕性毒物、汽油、煤油，上消化道出血、食道、靜脈曲張、嚴重心臟病。洗胃是指將胃管由口腔或鼻腔經(jīng)食管插入胃內(nèi)，利用重力和虹吸作用原理，用大量的溶液對胃腔進行沖洗的方法，主要分為三步：1、插胃管：胃管前端涂有石蠟油經(jīng)口鼻插管進入45-55cm后，經(jīng)過抽出胃液或注入空氣在胃區(qū)聽到呼嚕聲，確定插管位置正確，固定胃管；2、選擇合適洗胃溶液：先抽盡胃內(nèi)容物做毒物分析腐蝕性毒物用牛奶、蛋清等胃黏膜保護劑，汽油、煤油等脂溶性有機溶劑先用液體石蠟油使之溶解再洗胃，1:5000的高錳酸鉀溶液可作為氧化劑使生物堿、糖類氧化解毒；3、洗胃：注液300-500ml，每次反復清洗，直至抽出液清亮、無異味，如農(nóng)藥中毒的大蒜味，可考慮停止洗胃拔管，洗胃液量多需在5000ml甚至10000ml。拔管前可向胃內(nèi)注入導瀉劑，如50%的硫酸鎂60ml或甘露醇250ml，經(jīng)過腹瀉清除已進入腸道內(nèi)的毒物。如果口服毒物的時間超過六小時以上者，可酌情采用血液透析治療。
