全身起紅疹可能由過敏反應(yīng)、感染因素、藥物副作用、自身免疫性疾病、環(huán)境刺激等原因引起，可通過抗組胺藥物、抗生素治療、停用致敏藥物、免疫調(diào)節(jié)劑、皮膚屏障修復(fù)等方式緩解。
1、過敏反應(yīng)：
接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏原可能誘發(fā)Ⅰ型超敏反應(yīng)，導致肥大細胞釋放組胺。典型表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界不清的紅色斑丘疹，常伴瘙癢癥狀。氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物可阻斷H1受體，冷敷可緩解局部血管擴張。
2、病毒感染：
麻疹病毒、風疹病毒等經(jīng)呼吸道傳播后，病毒血癥期會引起全身彌漫性紅色斑疹。多伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀，皮疹通常從耳后開始蔓延。更昔洛韋等抗病毒藥物對部分病毒有效，需注意隔離防止傳播。
3、藥物不良反應(yīng)：
青霉素、磺胺類等藥物可能作為半抗原引發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為對稱性紅色藥疹。常見于用藥后7-14天出現(xiàn)，嚴重者可發(fā)展為剝脫性皮炎。立即停用致敏藥物是關(guān)鍵，必要時使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
4、自身免疫疾?。?/h3>
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)抗核抗體會攻擊皮膚基底膜，特征性表現(xiàn)為面頰部蝶形紅斑。多伴有關(guān)節(jié)痛、光敏感等癥狀，皮膚活檢可見免疫復(fù)合物沉積。羥氯喹等免疫抑制劑可調(diào)節(jié)異常免疫應(yīng)答，需定期監(jiān)測血常規(guī)。
5、物理刺激：
高溫潮濕環(huán)境下汗液滯留可能引發(fā)痱子，表現(xiàn)為密集針尖大小紅疹?；w材質(zhì)衣物摩擦或強紫外線照射也會導致機械性蕁麻疹。選擇純棉透氣衣物，使用爐甘石洗劑收斂止癢，避免抓撓預(yù)防繼發(fā)感染。
每日補充維生素C增強毛細血管抵抗力，避免辛辣刺激食物減少組胺釋放。穿著寬松純棉衣物減少摩擦，洗澡水溫控制在38℃以下。出現(xiàn)皮疹持續(xù)擴散、高熱不退或伴呼吸困難時，需立即就診排查重癥藥疹或Stevens-Johnson綜合征等急癥。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，定期清洗床品消除塵螨。記錄飲食和接觸物有助于追溯過敏原，必要時進行斑貼試驗明確致敏因素。
