肝囊腫通常無須藥物治療，若出現(xiàn)感染或壓迫癥狀可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素，或考慮超聲引導(dǎo)下穿刺硬化治療。肝囊腫可能與先天發(fā)育異常、膽管炎、創(chuàng)傷等因素有關(guān)，多數(shù)為良性且無需特殊處理。
一、抗生素治療
合并細(xì)菌感染時(shí)可選用頭孢克肟膠囊，該藥適用于敏感菌引起的肝膽系統(tǒng)感染。左氧氟沙星片對(duì)革蘭陰性菌效果顯著，但需注意光敏反應(yīng)。甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染，使用期間應(yīng)禁酒。藥物選擇需依據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果，避免自行用藥。
二、穿刺硬化治療
對(duì)于直徑超過5厘米且有壓迫癥狀的囊腫，可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液并注射無水乙醇。此方法能破壞囊壁內(nèi)皮細(xì)胞，預(yù)防復(fù)發(fā)。操作需嚴(yán)格無菌，術(shù)后監(jiān)測(cè)體溫及腹部體征。多發(fā)囊腫或位置特殊者可能需多次治療。
三、手術(shù)干預(yù)
極少數(shù)情況下需行腹腔鏡下囊腫開窗術(shù)，適用于反復(fù)感染或疑似惡變者。手術(shù)通過切除部分囊壁促進(jìn)囊液吸收，創(chuàng)傷較小。肝部分切除術(shù)僅用于囊腫巨大或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病例，術(shù)后需定期復(fù)查肝功能。
四、中藥調(diào)理
柴胡疏肝散有助于緩解脅脹不適，但無法消除囊腫。鱉甲煎丸可輔助軟化囊壁，需長(zhǎng)期服用。中藥治療應(yīng)經(jīng)中醫(yī)師辨證施治，避免與西藥相互作用。體質(zhì)虛弱者慎用活血化瘀類藥物。
五、對(duì)癥支持
合并疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊，黃疸患者需聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊。所有藥物均需評(píng)估肝腎功能后使用。定期超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂。
肝囊腫患者日常應(yīng)保持低脂飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟及酒精攝入。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，避免過度勞累。每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或黃疸需立即就診。多數(shù)肝囊腫生長(zhǎng)緩慢，預(yù)后良好，無須過度治療。
