手肚子一般是指手掌中心的肌肉隆起部位，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為魚(yú)際。魚(yú)際主要由拇短展肌、拇短屈肌和拇指對(duì)掌肌組成，位于手掌拇指根部至腕關(guān)節(jié)的扇形區(qū)域，分為外側(cè)魚(yú)際和內(nèi)側(cè)小魚(yú)際兩部分。
1、解剖位置
魚(yú)際位于手掌橈側(cè)，具體范圍從拇指掌指關(guān)節(jié)延伸至腕橫紋，外側(cè)以第一掌骨為界，內(nèi)側(cè)與掌心相鄰。該區(qū)域肌肉群在拇指對(duì)掌、屈曲等動(dòng)作中起關(guān)鍵作用，表面覆蓋較厚脂肪墊以緩沖壓力。
2、功能特點(diǎn)
魚(yú)際肌群協(xié)同完成拇指60%以上的運(yùn)動(dòng)功能，包括抓握、捏取等精細(xì)動(dòng)作。外側(cè)魚(yú)際肌群使拇指產(chǎn)生內(nèi)收、對(duì)掌運(yùn)動(dòng)，內(nèi)側(cè)小魚(yú)際則參與小指屈曲。該區(qū)域分布有正中神經(jīng)返支，損傷可能導(dǎo)致猿手畸形。
3、臨床關(guān)聯(lián)
魚(yú)際萎縮常見(jiàn)于腕管綜合征晚期或尺神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為拇指對(duì)掌無(wú)力。局部腫脹可能提示腱鞘炎或痛風(fēng)發(fā)作，持續(xù)性疼痛需排除舟骨骨折。職業(yè)性勞損易導(dǎo)致該區(qū)域出現(xiàn)胼胝或滑囊炎。
4、體表定位
體表投影為拇指充分外展時(shí)形成的三角形凹陷頂端至腕橫紋的扇形區(qū)域。觸診時(shí)可感受到肌肉收縮時(shí)的硬度變化，掌側(cè)皮膚存在獨(dú)特的摩擦嵴?qǐng)D案，在法醫(yī)學(xué)中具有個(gè)體識(shí)別價(jià)值。
5、保健建議
長(zhǎng)期使用手機(jī)或工具者建議每小時(shí)做拇指畫(huà)圈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防腱鞘炎。手工勞動(dòng)者可佩戴減壓手套，避免魚(yú)際部位持續(xù)受壓。出現(xiàn)不明原因麻木或肌力下降應(yīng)及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。
日?？赏ㄟ^(guò)握力球訓(xùn)練增強(qiáng)魚(yú)際肌群力量，注意保持手部溫暖以促進(jìn)血液循環(huán)。烹飪時(shí)使用防滑刀具減輕抓握負(fù)擔(dān)，書(shū)寫(xiě)時(shí)選擇粗桿筆減少局部壓力。若發(fā)現(xiàn)魚(yú)際區(qū)域顏色異常改變或持續(xù)性震顫，建議盡早就診排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。
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