耳朵里面有耳結(jié)通常是指外耳道耵聹栓塞，可通過軟化清除、器械取出、負(fù)壓吸引、沖洗法、手術(shù)取出等方式處理。耵聹栓塞可能由外耳道狹窄、耵聹分泌過多、炎癥刺激、異物存留、遺傳因素等原因引起。
1、軟化清除
適用于質(zhì)地較軟的耵聹栓塞?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液或橄欖油等軟化劑，每日滴入外耳道3-4次，連續(xù)使用3天后耵聹通?？勺孕信懦觥＼浕^程中可能出現(xiàn)耳道脹滿感，屬于正?，F(xiàn)象。避免使用尖銳物品自行掏挖，以免損傷耳道皮膚或鼓膜。
2、器械取出
適用于位置較淺且未完全阻塞耳道的耵聹。耳科醫(yī)生會使用耵聹鉤或刮匙等專業(yè)器械，在額鏡或耳內(nèi)鏡輔助下取出。操作前需確認(rèn)無外耳道炎癥，操作時保持頭部固定。器械取出可能引起輕微不適，但通常不會造成明顯疼痛。
3、負(fù)壓吸引
適用于松軟或碎片化的耵聹栓塞。醫(yī)生通過吸引器連接特制吸頭，在可視條件下清除耵聹。該方法對耳道損傷較小，但吸引時可能產(chǎn)生噪音敏感者需提前告知吸引后需檢查耳道是否殘留碎屑，必要時配合生理鹽水沖洗。
4、沖洗法
適用于無鼓膜穿孔病史者。使用接近體溫的生理鹽水，以專用注射器沿耳道后上壁緩慢沖洗。沖洗前需確保耵聹已充分軟化，沖洗力度需專業(yè)控制。沖洗后保持耳道干燥，可使用消毒棉球輕拭外耳道口。
5、手術(shù)取出
適用于頑固性耵聹栓塞合并外耳道狹窄或畸形。需在局麻或全麻下進(jìn)行耳道成形術(shù)，同時徹底清除耵聹。術(shù)后需定期換藥防止感染，恢復(fù)期間避免耳道進(jìn)水。手術(shù)干預(yù)概率較低，多數(shù)病例通過非手術(shù)方法即可解決。
日常應(yīng)注意避免頻繁掏耳，洗澡時可用棉球堵塞外耳道防止進(jìn)水。油性耵聹體質(zhì)者每3-6個月可到耳鼻喉科檢查清理。出現(xiàn)聽力下降、耳痛、耳鳴等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，不可強(qiáng)行自行處理。兒童及老年人清除耵聹時需特別謹(jǐn)慎，建議在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。保持外耳道干燥清潔，但過度清潔反而可能刺激耵聹分泌增多。
