斑禿可通過局部激素治療、口服藥物、光療、微針治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。斑禿通常由自身免疫異常、遺傳因素、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、感染等因素引起。
1、免疫調(diào)節(jié)：
斑禿主要與自身免疫攻擊毛囊有關(guān)，可局部涂抹米諾地爾酊、鹵米松乳膏或口服環(huán)孢素調(diào)節(jié)免疫。部分患者伴隨甲營養(yǎng)不良或白癜風(fēng)等自身免疫性疾病。
2、遺傳因素：
約20%患者有家族史，與HLA-DQB1基因相關(guān)。這類患者脫發(fā)區(qū)域常呈邊界清晰的圓形，可通過他克莫司軟膏聯(lián)合窄譜UVB光療促進毛發(fā)生長。
3、壓力管理：
重大精神創(chuàng)傷可能誘發(fā)斑禿，建議進行正念冥想、心理咨詢。伴隨焦慮時可出現(xiàn)拔毛癖，需避免搔抓患處，每日進行頭皮按摩改善血液循環(huán)。
4、內(nèi)分泌干預(yù)：
甲狀腺功能異常者需糾正甲亢或甲減，女性產(chǎn)后脫發(fā)多與雌激素驟降有關(guān)。這類患者可補充維生素D3和鋅劑，避免使用高溫電吹風(fēng)刺激頭皮。
5、感染控制：
部分病例與幽門螺桿菌感染或真菌感染相關(guān)，需進行呼氣試驗或真菌培養(yǎng)。確診后采用克拉霉素三聯(lián)療法或酮康唑洗劑，同時保持枕巾每日高溫消毒。
日常建議攝入富含蛋白質(zhì)的魚類雞蛋，補充維生素B族和鐵元素。避免熬夜和吸煙，每周進行3次30分鐘有氧運動。洗發(fā)水溫控制在38℃以下，選擇無硅油洗發(fā)水。若半年內(nèi)無新發(fā)生長，需考慮毛發(fā)移植或假發(fā)替代方案。
