使用布地格福吸入氣霧劑需注意過敏反應(yīng)、正確吸入操作、藥物相互作用、特殊人群用藥及不良反應(yīng)監(jiān)測。布地格福吸入氣霧劑是含布地奈德、格隆溴銨和富馬酸福莫特羅的復(fù)方制劑，適用于慢性阻塞性肺疾病和哮喘的維持治療。
1. 過敏反應(yīng)
對布地奈德、格隆溴銨、福莫特羅或乳糖過敏者禁用。使用前需確認(rèn)無相關(guān)成分過敏史，首次用藥后若出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等過敏癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素可能增加口腔念珠菌感染風(fēng)險，用藥后需及時漱口。
2. 吸入操作
需嚴(yán)格按說明書進行深慢吸氣同步按壓裝置的操作。未掌握正確吸入技巧可能導(dǎo)致藥物沉積在口咽部，降低肺部沉積率。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)習(xí)吸入方法，定期復(fù)查吸入技術(shù)。每次使用前搖勻藥罐，避免藥物劑量不準(zhǔn)確。
3. 藥物相互作用
與強效CYP3A4抑制劑如酮康唑合用可能增加全身性不良反應(yīng)。β受體阻滯劑可能拮抗福莫特羅的支氣管擴張作用。合并使用利尿劑需警惕低鉀血癥風(fēng)險。用藥期間需告知醫(yī)生正在使用的所有藥物，包括中草藥和保健品。
4. 特殊人群
妊娠期婦女需權(quán)衡獲益與風(fēng)險，哺乳期應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。中重度肝功能損害者需調(diào)整劑量。65歲以上老年患者更易出現(xiàn)抗膽堿能副作用。青光眼、前列腺增生患者使用格隆溴銨需監(jiān)測相關(guān)癥狀。心血管疾病患者需定期評估心率血壓變化。
5. 不良反應(yīng)監(jiān)測
常見副作用包括口干、頭痛、震顫和心悸。需警惕支氣管痙攣反常反應(yīng)、腎上腺功能抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng)。長期大劑量使用可能增加骨質(zhì)疏松、白內(nèi)障風(fēng)險。用藥期間應(yīng)定期進行肺功能、眼科及骨密度檢查，出現(xiàn)視力模糊、骨折等及時就醫(yī)。
使用布地格福吸入氣霧劑期間應(yīng)避免吸煙及接觸過敏原，保持環(huán)境清潔減少呼吸道刺激。注意記錄癥狀變化和用藥反應(yīng)，定期復(fù)診評估療效。突發(fā)呼吸困難或原有癥狀加重時需立即就醫(yī)，不可單純增加吸入劑量。儲存時應(yīng)避光防潮，溫度不超過30攝氏度，避免冷凍和劇烈震動。丟棄前需排空氣罐，不可刺穿或焚燒。
