小孩睡覺頭部出汗厲害可能由環(huán)境溫度過高、被褥過厚、維生素D缺乏、甲狀腺功能亢進(jìn)、感染性疾病等原因引起，可通過調(diào)節(jié)室溫、更換透氣寢具、補(bǔ)充維生素D、抗甲狀腺藥物、抗感染治療等方式改善。
1、環(huán)境因素：臥室溫度超過24℃或穿著過厚睡衣時(shí)，體表散熱受限導(dǎo)致代償性出汗。建議保持室溫20-22℃，選擇純棉薄款睡衣，使用蠶絲或天絲材質(zhì)的枕套增強(qiáng)透氣性。夜間可定時(shí)開窗通風(fēng)，避免使用電熱毯等加熱設(shè)備。
2、代謝調(diào)節(jié)：維生素D缺乏影響鈣磷代謝時(shí)，植物神經(jīng)興奮性增高引發(fā)多汗。每日保證400IU維生素D3補(bǔ)充，每周進(jìn)行3次日光浴每次15分鐘。增加鮭魚、蛋黃等富含維生素D的食物，定期監(jiān)測(cè)血清25-羥維生素D水平。
3、內(nèi)分泌異常：甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率升高，可能與橋本甲狀腺炎、Graves病有關(guān)，常伴心率增快、體重下降。確診需檢查FT3、FT4、TSH，治療可選用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物，嚴(yán)重者考慮放射性碘治療。
4、感染性疾?。航Y(jié)核病、EB病毒感染等引起盜汗癥狀，多伴隨低熱、淋巴結(jié)腫大。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性需規(guī)范使用異煙肼、利福平進(jìn)行抗結(jié)核治療，EB病毒感染通常采用更昔洛韋等抗病毒藥物，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
5、生理性出汗：嬰幼兒汗腺發(fā)育不完善，頭部汗腺密度是成人2-3倍，睡眠時(shí)易出現(xiàn)局限性出汗。選擇蕎麥皮或決明子填充的枕頭吸收汗液，睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng)，飲用200ml溫牛奶有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加鋅元素?cái)z入，如牡蠣、牛肉等可改善多汗癥狀。每日進(jìn)行30分鐘戶外活動(dòng)增強(qiáng)體溫調(diào)節(jié)能力，夜間使用吸濕排汗床墊。持續(xù)出汗伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩需排查遺傳代謝性疾病，合并呼吸困難或發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)。
