初期頭部帶狀皰疹可能由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、精神壓力、創(chuàng)傷刺激、慢性疾病等因素引起，表現(xiàn)為皮膚灼痛、簇狀水皰、頭痛、感覺異常、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
1、皮膚灼痛：發(fā)病初期常出現(xiàn)單側(cè)頭部皮膚持續(xù)性刺痛或燒灼感，可能與神經(jīng)節(jié)內(nèi)病毒復(fù)制導(dǎo)致神經(jīng)炎癥有關(guān)。建議保持患處清潔干燥，避免抓撓，冷敷可緩解不適。
2、簇狀水皰：3-5天后出現(xiàn)成簇的透明水皰，沿三叉神經(jīng)或頸神經(jīng)分布。水皰可能破裂形成糜爛面，需使用阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋乳膏等局部抗病毒藥物。
3、頭痛癥狀：病毒侵犯眶上神經(jīng)或耳神經(jīng)時(shí)引發(fā)搏動(dòng)性頭痛，可能與顱內(nèi)血管擴(kuò)張有關(guān)。對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)阻滯治療。
4、感覺異常：患處可能出現(xiàn)瘙癢、麻木或針刺感，源于感覺神經(jīng)纖維受損。甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，加巴噴丁調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)可改善癥狀。
5、淋巴結(jié)腫大：耳后或頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大，提示局部免疫應(yīng)答激活。通常隨病情緩解自行消退，若持續(xù)腫大需排除細(xì)菌感染。
保持清淡飲食如薏米粥、百合羹，避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保證7小時(shí)睡眠。出現(xiàn)視力模糊、聽力下降等顱神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)，早期系統(tǒng)治療可降低帶狀皰疹后神經(jīng)痛風(fēng)險(xiǎn)。
