我是一名年輕的醫(yī)生。我從小就和善于治療老年病的父親一起學習。長期以來,我在治療老年病方面積累了一些寶貴的經驗。
當我診斷和治療老年人疾病時,首先疏肝理氣。因為老年人不僅生理功能下降,而且容易產生抑郁和悲觀情緒。如果有的因為喪偶而痛苦,有的因為孩子不孝而生氣,有的因為退休后生活方式的改變而改變而感到不舒服,有些人擔心自己會因為不治之癥而害怕死亡……各種各樣,總是以抑郁為主。因此,柴胡、香附、郁金、佛手、合歡皮、夜交藤、白芍等。在我的處方中調節(jié)肝氣。同時,建議患者快樂,注意精神調節(jié)。
我治療老年病的第二個特點是重腎氣健脾。根據(jù)中醫(yī)理論,人的衰老主要是腎氣虛弱,導致頭暈健忘、眼暈耳鳴、白發(fā)脫發(fā)、牙齒松動、腰膝酸軟等。故治老年人慢性病"緩則治本",一定要注意補腎,抗衰老,延年益壽。老年人常用補腎藥治療冠心病、腦動脈硬化、高血壓等。如肉蓯蓉、巴戟天、妲己、杜仲、枸杞、熟地、淮山、茱萸等,很少單純使用祛瘀藥或苦寒降火藥。老年人的許多病變都是虛弱的,如肝風眩暈,主要是由于腎陰長期損失,肝陽上亢,不能簡單地平肝熄風;如咳嗽和哮喘,是由于下元缺乏疲勞引起的,不能簡單地宣傳肺降氣。另外,老年人脾虛也很常見,所以我在補腎的同時,也很注重健脾,四君子湯是調理老年病的常用方劑。
治療老年病的第三個特點是強調"急則治標",祛邪不容猶豫。
我在防治老年病方面,贊同"養(yǎng)生當食補,治病當藥攻"的觀點。雖然老年人臟腑功能下降,正氣不足,但一旦感受到外邪,一定要辨證。"扶正驅邪"。有些確實需要糾正,但有些應該依靠藥物及時驅邪,延誤時間容易變化,所以應該遵守"急則治標"原則上,汗則汗,下則下,絕不懷疑手軟。當然,祛邪藥只能暫用,不能長期服用,大部分都可以驅邪,不要過劑。祛邪還要兼顧宿疾,用藥不怕復雜。
老年疾病的診斷和治療必須特別小心!因為老年人的思維不如年輕人敏捷,特別是記憶力差,所以對疾病的說法或回答醫(yī)生的問題往往相對較慢,一點注意很容易被誤診。此外,所有的藥物都有偏見,只能治療疾病,不能保持健康,反對長期服用一些所謂的延長壽命的補充劑。提倡少量多餐,最好的飲食營養(yǎng)補充,適當?shù)腻憻?,樂觀的精神,是健康的本質。
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