酒精性肝炎在早期階段可以治愈，關(guān)鍵在于及時(shí)戒酒并接受規(guī)范治療。
1、早期酒精性肝炎：
早期酒精性肝炎患者肝臟損傷較輕，表現(xiàn)為乏力、食欲減退或右上腹隱痛。此時(shí)立即徹底戒酒，配合保肝藥物治療如多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑、水飛薊素等，肝臟炎癥可逐漸消退。日常需嚴(yán)格避免酒精攝入，保持低脂高蛋白飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素E。
2、中期酒精性肝炎：
中期患者可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)壓痛或輕度腹水。除戒酒和保肝治療外，需針對(duì)并發(fā)癥干預(yù)，如使用利尿劑控制腹水，補(bǔ)充人血白蛋白糾正低蛋白血癥。此階段治愈率約50%-70%，但部分患者會(huì)進(jìn)展為肝硬化。飲食需限制鈉鹽，每日蛋白質(zhì)攝入不低于1.2g/kg體重。
3、晚期酒精性肝炎：
晚期患者常合并肝硬化失代償，出現(xiàn)嘔血、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀。此時(shí)肝臟已發(fā)生不可逆纖維化，治愈可能性極低。治療以控制并發(fā)癥為主，如內(nèi)鏡下止血、乳果糖降低血氨，必要時(shí)考慮肝移植?；颊咝杞K身禁酒，每日熱量攝入維持在35-40kcal/kg，蛋白質(zhì)選擇植物蛋白為主。
酒精性肝炎患者需建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，每3-6個(gè)月檢測(cè)肝功能、凝血功能和肝臟超聲。運(yùn)動(dòng)建議選擇步行、太極等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。心理支持尤為重要，可加入戒酒互助小組，家屬需協(xié)助營(yíng)造無(wú)酒環(huán)境。合并營(yíng)養(yǎng)不良者應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食方案，重點(diǎn)補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素。
