多數(shù)情況下不需要重復(fù)接種乙肝疫苗。乙肝康復(fù)者或慢性乙肝病毒攜帶者體內(nèi)已存在抗體或病毒，接種疫苗無法產(chǎn)生額外保護(hù)作用。
1、乙肝康復(fù)者無需接種：
急性乙肝康復(fù)后，血液中乙肝表面抗體抗-HBs呈陽性且濃度達(dá)標(biāo)時，表明已具備長期免疫記憶。此時接種疫苗屬于醫(yī)療資源浪費(fèi)，抗體水平可通過定期檢測確認(rèn)。若抗-HBs濃度低于10mIU/ml，需咨詢醫(yī)生評估補(bǔ)種必要性。
2、慢性攜帶者接種無效：
慢性乙肝病毒攜帶者血液中乙肝表面抗原HBsAg持續(xù)陽性，免疫系統(tǒng)無法通過疫苗刺激產(chǎn)生有效應(yīng)答。此類人群需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量，通過抗病毒藥物控制病情發(fā)展，盲目接種可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
3、特殊人群需個體化評估：
免疫功能低下者如艾滋病患者、器官移植術(shù)后人群，可能出現(xiàn)抗體消失現(xiàn)象。需通過乙肝兩對半定量檢測判斷免疫狀態(tài)，由感染科醫(yī)生制定強(qiáng)化免疫方案。醫(yī)務(wù)人員等高風(fēng)險職業(yè)暴露者若抗體轉(zhuǎn)陰，可考慮加強(qiáng)接種1劑次。
日常需避免飲酒及高脂飲食以減輕肝臟負(fù)擔(dān)，規(guī)律作息有助于免疫功能穩(wěn)定。建議每6-12個月復(fù)查乙肝五項指標(biāo)和肝臟超聲，慢性攜帶者需增加甲胎蛋白檢測。接觸血液或體液后及時消毒，家庭成員應(yīng)完成全程疫苗接種。適度進(jìn)行太極拳、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈對抗性運(yùn)動造成肝區(qū)外傷。
