慢性咽喉炎病程通常持續(xù)1-3周,可通過聲帶休息、霧化治療、抗生素應(yīng)用、咽喉保濕、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。該病可能由病毒感染、細(xì)菌感染、用嗓過度、空氣污染、胃酸反流等因素引起。
1、病毒感染:多數(shù)急性發(fā)作由鼻病毒、腺病毒等引起,表現(xiàn)為咽干、灼熱感。建議每日飲用1.5升溫水,含服薄荷喉片緩解刺激,避免攝入超過60℃的熱飲。病毒感染具有自限性,通常7-10天癥狀消退。
2、細(xì)菌感染:鏈球菌感染可能導(dǎo)致咽后壁淋巴濾泡增生,伴隨吞咽疼痛、發(fā)熱。臨床常用阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等藥物,需完成7-10天療程。細(xì)菌性咽喉炎未規(guī)范治療可能遷延為慢性。
3、用嗓過度:教師、歌手等職業(yè)人群易出現(xiàn)聲帶水腫。每小時發(fā)聲不超過45分鐘,練習(xí)腹式呼吸發(fā)聲法,晨起飲用蜂蜜水潤喉。持續(xù)性聲嘶超過兩周需喉鏡檢查排除聲帶息肉。
4、空氣污染:PM2.5濃度超過75μg/m3時,懸浮顆粒物會損傷咽喉黏膜屏障。室內(nèi)使用HEPA濾網(wǎng)空氣凈化器,外出佩戴醫(yī)用外科口罩。長期暴露可能誘發(fā)咽喉黏膜白斑等癌前病變。
5、胃酸反流:夜間平臥時胃酸刺激喉部,表現(xiàn)為晨起聲嘶、頻繁清嗓。睡前3小時禁食,抬高床頭15cm,服用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。反復(fù)喉部酸暴露可能導(dǎo)致接觸性肉芽腫。
日常飲食選擇雪梨、銀耳等滋陰食材,避免辛辣燒烤類食物。每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動增強(qiáng)上呼吸道免疫力,冷水洗臉可提高黏膜耐寒能力。癥狀持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)血性分泌物時需電子喉鏡檢查。