霉菌感染可通過(guò)克霉唑、氟康唑、制霉菌素等藥物治療。霉菌感染通常由免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、潮濕環(huán)境、糖尿病控制不佳、皮膚屏障受損等原因引起。
1、克霉唑：
克霉唑?qū)儆谶溥蝾惪拐婢幬铮ㄟ^(guò)抑制霉菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用。適用于皮膚念珠菌感染、股癬等淺表性霉菌感染，常見劑型為乳膏或栓劑。使用時(shí)需保持患處清潔干燥，避免與眼睛黏膜接觸。對(duì)咪唑類藥物過(guò)敏者禁用。
2、氟康唑：
氟康唑?yàn)槿蝾悘V譜抗真菌藥，可治療系統(tǒng)性念珠菌感染、隱球菌性腦膜炎等深部霉菌感染?？诜樟己?，能穿透血腦屏障。肝功能異常者需調(diào)整劑量，禁止與特非那定等延長(zhǎng)QT間期藥物聯(lián)用。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
3、制霉菌素：
制霉菌素多用于口腔、消化道黏膜的念珠菌感染，通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜起效?？诜鞈乙盒韬笸萄?，局部用藥時(shí)避免進(jìn)食30分鐘。該藥腸道吸收差，全身感染需配合其他抗真菌藥物。可能出現(xiàn)短暫惡心、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。
4、免疫調(diào)節(jié)：
反復(fù)霉菌感染可能與CD4細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為口腔白斑、反復(fù)陰道炎等癥狀。除抗真菌治療外，可補(bǔ)充維生素D、鋅制劑增強(qiáng)免疫功能。HIV感染者需進(jìn)行抗病毒治療，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
5、環(huán)境控制：
潮濕環(huán)境易滋生曲霉菌等致病菌，可能與過(guò)敏性支氣管肺曲霉病、真菌性角膜炎有關(guān)。建議使用除濕機(jī)保持濕度低于50%，定期消毒空調(diào)濾網(wǎng)。從事農(nóng)業(yè)工作者需佩戴N95口罩，皮膚破損時(shí)避免接觸腐殖質(zhì)。
日常需選擇透氣棉質(zhì)衣物，避免共用毛巾等個(gè)人物品。飲食可增加大蒜、生姜等天然抗真菌食物，適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。運(yùn)動(dòng)建議選擇游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，出汗后及時(shí)清潔皮膚褶皺部位。出現(xiàn)發(fā)熱、視力改變等全身癥狀需立即就醫(yī)，深部真菌感染可能需靜脈用兩性霉素B或卡泊芬凈治療。
