孕婦使用乳酸左氧氟沙星滴眼液需謹(jǐn)慎，可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊后使用。
1、藥物風(fēng)險(xiǎn)：
乳酸左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示可能影響胎兒軟骨發(fā)育。滴眼液雖局部使用，但仍有微量成分可能經(jīng)鼻淚管吸收進(jìn)入血液循環(huán)，存在潛在致畸風(fēng)險(xiǎn)。
2、替代方案：
孕期眼部感染可優(yōu)先選擇FDA妊娠B類抗生素，如紅霉素眼膏、多粘菌素B滴眼液。細(xì)菌性結(jié)膜炎也可采用生理鹽水沖洗、冷敷等物理療法緩解癥狀。
3、使用原則：
必須使用時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，單次療程不超過(guò)7天。避免長(zhǎng)期頻繁滴用，用藥后按壓淚囊區(qū)3分鐘減少全身吸收，用藥期間密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
4、癥狀評(píng)估：
輕微結(jié)膜充血可暫觀察，若出現(xiàn)膿性分泌物、角膜浸潤(rùn)或視力下降等嚴(yán)重癥狀，需在眼科與產(chǎn)科醫(yī)生共同評(píng)估后決定是否用藥。
5、預(yù)防措施：
孕期注意手部衛(wèi)生，避免揉眼。游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡，隱形眼鏡使用者需加強(qiáng)清潔護(hù)理，減少眼部感染概率。
孕婦日常應(yīng)保證維生素A、DHA等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)眼瞼紅腫熱痛需立即就診，避免自行購(gòu)買(mǎi)抗生素滴眼液。哺乳期使用該藥物需暫停母乳喂養(yǎng)，藥物完全代謝后再恢復(fù)哺乳。
