外陰潰瘍可能表現(xiàn)為局部疼痛、紅斑水皰、淺表糜爛、深部組織壞死、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
1、疼痛灼熱：
外陰潰瘍初期常出現(xiàn)針刺樣或燒灼樣疼痛，接觸衣物時加劇。疼痛程度與潰瘍深度相關(guān)，淺表潰瘍多為間歇性隱痛，深部潰瘍可呈持續(xù)性劇痛。部分患者伴隨排尿疼痛，需與尿路感染鑒別。
2、紅斑水皰：
病變區(qū)域先出現(xiàn)邊界清晰的紅斑，24-48小時內(nèi)發(fā)展為簇集性水皰。皰疹型潰瘍水皰壁薄易破，形成直徑2-10mm的圓形糜爛面。梅毒性硬下疳則表現(xiàn)為無痛性硬結(jié)，表面糜爛滲出黃色分泌物。
3、糜爛滲液：
潰瘍表面覆蓋灰白色或黃綠色偽膜，基底呈顆粒狀。細菌感染時滲出膿性分泌物，真菌感染可見白色凝乳狀物。貝赫切特病潰瘍邊緣不規(guī)則呈潛行性，愈合后遺留萎縮性瘢痕。
4、組織壞死：
進展期潰瘍可深達皮下組織，出現(xiàn)灰黑色壞死灶。壞死型潰瘍常見于糖尿病合并感染，伴有腐臭味分泌物。壞疽性膿皮病潰瘍邊緣呈紫紅色隆起，中央壞死組織脫落后形成火山口樣缺損。
5、淋巴結(jié)腫大：
50%患者伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大，單純皰疹病毒感染時淋巴結(jié)質(zhì)軟有壓痛。梅毒患者淋巴結(jié)呈無痛性腫大，質(zhì)地堅硬如橡皮。淋巴肉芽腫晚期可形成膿腫破潰，形成多發(fā)性瘺管。
日常需選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免使用堿性洗劑清洗外陰。急性期可局部冷敷緩解疼痛，每日用生理鹽水沖洗創(chuàng)面。飲食宜補充維生素A、維生素C及鋅元素，推薦食用胡蘿卜、獼猴桃、牡蠣等食物。出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍直徑超過1cm或兩周未愈時需及時婦科就診，性傳播疾病患者應(yīng)同步進行梅毒血清學(xué)、HIV抗體檢測。
