月經(jīng)量過(guò)多可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)量過(guò)多可能由激素失衡、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、宮內(nèi)節(jié)育器等因素引起。
激素失衡是常見(jiàn)原因，多與黃體功能不足或甲狀腺功能異常有關(guān)。表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)血顏色鮮紅伴有血塊?？赏ㄟ^(guò)口服短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平，常用藥物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
子宮肌瘤可能導(dǎo)致宮腔面積增大，經(jīng)血排出量增加。伴隨癥狀包括下腹墜脹、非經(jīng)期出血。直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物，如亮丙瑞林；肌瘤較大或癥狀嚴(yán)重時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
子宮內(nèi)膜息肉易造成子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，經(jīng)血淋漓不盡。確診后建議行宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)率較低。
凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)經(jīng)期出血不止、皮下瘀斑。需排查血友病或血小板減少性紫癜等疾病，必要時(shí)輸注凝血因子或血小板。
宮內(nèi)節(jié)育器刺激可能引起經(jīng)量增多，持續(xù)3個(gè)月未緩解者建議取出?？筛鼡Q為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，既能避孕又可減少經(jīng)量。
若月經(jīng)周期持續(xù)超過(guò)7天或每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾，應(yīng)及時(shí)就診婦科。超聲檢查可明確子宮及附件情況，血常規(guī)能判斷貧血程度，性激素六項(xiàng)有助于評(píng)估內(nèi)分泌狀態(tài)。
