腹瀉不伴腹痛可能由多種因素引起，常見(jiàn)原因包括飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征或慢性腸炎等。這類(lèi)腹瀉通常通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌或藥物干預(yù)等方式改善。
飲食不當(dāng)是導(dǎo)致無(wú)痛性腹瀉的常見(jiàn)生理性因素。攝入過(guò)多生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激腸道蠕動(dòng)加快，表現(xiàn)為大便稀溏但無(wú)腹痛。建議選擇低脂少渣飲食，適量食用山藥、小米粥等健脾食物，避免乳制品和高纖維食物。
腸道菌群失衡時(shí)，有害菌過(guò)度繁殖會(huì)影響消化吸收功能。長(zhǎng)期使用抗生素、壓力過(guò)大都可能破壞菌群平衡?？裳a(bǔ)充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌調(diào)節(jié)腸道微環(huán)境，同時(shí)增加發(fā)酵食品攝入。
腸易激綜合征腹瀉型患者常見(jiàn)大便頻次增加但疼痛輕微。精神緊張、氣候變化可能誘發(fā)癥狀發(fā)作。治療需結(jié)合解痙藥物如匹維溴銨，配合認(rèn)知行為療法緩解焦慮情緒。
慢性腸炎如潰瘍性結(jié)腸炎早期可能僅表現(xiàn)為反復(fù)稀便。若伴隨體重下降或便血需警惕，確診需通過(guò)腸鏡檢查和糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)。輕中度患者可使用美沙拉嗪等氨基水楊酸制劑。
病毒感染引起的胃腸型感冒初期也可能出現(xiàn)單純水樣便。通常具有自限性，注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水即可。若腹瀉持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱，建議完善糞便常規(guī)和血常規(guī)檢查。
