梅毒的癥狀根據(jù)病程分為三期，主要表現(xiàn)為硬下疳、皮疹、淋巴結(jié)腫大等。典型癥狀按發(fā)展順序包括一期硬下疳、二期梅毒疹、三期內(nèi)臟及神經(jīng)損害。
1、一期癥狀：
感染后2-4周出現(xiàn)硬下疳，多見(jiàn)于生殖器部位。表現(xiàn)為無(wú)痛性圓形潰瘍，邊界清晰，基底清潔，觸之如軟骨硬度。常伴腹股溝淋巴結(jié)腫大，無(wú)壓痛。硬下疳可自行愈合，但病原體仍在體內(nèi)繁殖。
2、二期癥狀：
感染后8-10周出現(xiàn)全身性梅毒疹，呈銅紅色斑丘疹，對(duì)稱分布于軀干和四肢。手掌足底特征性脫屑性紅斑具有診斷意義?？砂榘l(fā)熱、咽痛、全身淋巴結(jié)腫大等流感樣癥狀，部分患者出現(xiàn)扁平濕疣或黏膜白斑。
3、三期癥狀：
感染數(shù)年后發(fā)生，表現(xiàn)為樹(shù)膠樣腫梅毒瘤，可破壞皮膚、骨骼及內(nèi)臟。心血管梅毒可致主動(dòng)脈瘤，神經(jīng)梅毒表現(xiàn)為癡呆、脊髓癆等。此期傳染性降低，但組織破壞不可逆。
4、潛伏期表現(xiàn)：
早期潛伏期感染1年內(nèi)可能復(fù)發(fā)傳染性皮損，晚期潛伏期感染1年后無(wú)臨床表現(xiàn)但血清學(xué)陽(yáng)性。孕婦潛伏期梅毒仍可經(jīng)胎盤(pán)傳染胎兒。
5、先天梅毒：
胎兒感染后可出現(xiàn)死胎、早產(chǎn)或出生后表現(xiàn)。早期先天梅毒有鼻塞、肝脾腫大、皮疹等；晚期表現(xiàn)為哈欽森三聯(lián)征鋸齒狀門(mén)齒、間質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾及鞍鼻畸形。
梅毒患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成青霉素規(guī)范治療，治療期間避免性接觸。日常注意個(gè)人衛(wèi)生，定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)至轉(zhuǎn)陰。性伴侶需同步篩查治療，高危人群建議每3-6個(gè)月進(jìn)行梅毒螺旋體特異性抗體檢測(cè)。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免飲酒以免影響藥物代謝。
